Schlaffe, hervorquellende Unterlider werden im Volksmund als Tränensäcke bezeichnet. Sie können in einer Operation beseitigt werden. Es handelt sich dann in aller Regel um einen ästhetischen Eingriff. Nicht zu verwechseln sind diese so genannten Tränensäcke mit den eigentlichen Tränensäcken, die zu den abfließenden Tränenwegen gehören.
Die ästhetische Tränensack-Operation ist bei den Lid-Erscheinungen möglich, die umgangssprachlich Tränensäcke heißen. Das Bindegewebe wird schlaff und das Unterlid wölbt sich hervor. Die so genannten Tränensäcke können als Alterserscheinung auftreten, kommen aber auch bei relativ jungen Menschen vor. Ursache ist eine zunehmende Gewebsschwäche. Fettgewebe quillt bis unter die Lidhaut und die Haut ist nicht mehr so elastisch. Äußere Faktoren können die Entstehung der Tränensäcke begünstigen. Unter anderem fördern intensive Sonne, zu wenig Schlaf, Rauchen, Alkohol und Stress die Gewebeveränderungen.
Die so genannten Tränensäcke werden von vielen Menschen als unschön empfunden. Einen Krankheitswert haben sie aber nicht. Wenn betroffene Lider korrigiert werden, handelt es sich deshalb um eine Schönheitsoperation.
Die so genannten Tränensäcke können mit einer Operation reduziert werden, indem überschüssiges Gewebe beseitigt und die Haut straffer gemacht wird. Dadurch sollte sich das Lid weniger stark vorwölben und glatter erscheinen.
Bevor diese so genannten Tränensäcke operiert werden, erfolgt eine augenärztliche Untersuchung. Dazu gehört ein Arzt-Patienten-Gespräch, ein Sehtest und eine Beurteilung von Augen und Lidern durch den Augenarzt. Dieser stellt fest, wie stark das Lid sich vorwölbt, wo die Lidkante steht und wie sehr das Gewebe erschlafft ist. Manchmal erfolgen weitere augenärztliche Untersuchungsmaßnahmen.
Da die Operation rein ästhetischer Natur ist, muss der Patient die Kosten selbst tragen. Er sollte sich zuvor über die Finanzierung informieren. Gewisse Medikamente müssen abgesetzt werden, sofern der Patient sie regelmäßig einnimmt. Dazu gehören z. B. gerinnungshemmende Mittel. Das wird aber mit dem Arzt abgesprochen.
Die Korrektur der Tränensäcke ist eine Lidoperation, die in örtlicher Betäubung vorgenommen werden kann. Dazu werden Spritzen mit einem Betäubungsmittel gesetzt. Über einen Schnitt an der Lidaußen- oder Innenseite entfernt der Operateur überschüssiges Gewebe (Fett, Muskulatur, Bindegewebe). Teilweise wird auch die Lidhaut noch zusätzlich gestrafft, indem Hautanteile entfernt werden. Die Wunde wird mit einer Naht versorgt.
Durch die Operation am Lid können Komplikationen verursacht werden wie beispielsweise Blutungen, Nachblutungen und Blutergüsse. Infektionen und Wundheilungsstörungen können auftreten, eine auffällige Vernarbung ist nicht komplett auszuschließen. Unter Umständen können Nerven geschädigt werden. Extrem selten kommt es zu Schäden am Auge. Auch ist es nicht auszuschließen, dass das Lid sich verzieht, z. B. nach unten hängt oder nicht mehr geschlossen werden kann.
Nach einer ambulanten Operation sollten Patienten für 24 Stunden nicht selbst ein Fahrzeug führen. Die Lider sollten in den Tagen nach dem Eingriff geschont werden. Es ist angebracht, sie sanft zu kühlen. Für einige Monate sollte zu starke Sonneneinstrahlung auf die Lider vermieden werden.
Meist kann durch die Operation an den Lidern erreicht werden, dass die Tränensäcke merklich abnehmen oder gar nicht mehr vorhanden sind. Das Gesicht wirkt frischer und jünger. Ganz selten ist die Operation nicht erfolgreich und das Ergebnis nicht zufriedenstellend. Bei der Operation von innen ist die Narbe nicht wahrnehmbar, bei dem Eingriff von außen verschwindet die meist kleine Narbe weitgehend innerhalb von Monaten. Sie kann außerdem mit Make-Up verdeckt werden.
Die Operation an den Tränensäcken am Lid ist normalerweise medizinisch nicht notwendig. Schon einfache Methoden können zu einer Besserung der Unterlidschwellung und -erschlaffung führen. Dazu eignet sich eine Behandlung mit kühlender Feuchtigkeit, wie z. B. die bekannte Gurkenmaske, eine Quarkmaske oder ein Teeaufguss. Auch können sich Salben, z. B. mit Harnstoff, eignen. Allgemein sollte darauf geachtet werden, die Einflüsse zu vermeiden, die zu den so genannten Tränensäcken führen.
aktualisiert am 05.05.2022