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MedizinforumForum für Allgemeinchirurgie

Welche Schulter-OP für ein os acromiale?

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4 Beiträge - 2380 Aufrufe
?
Destrudo6  fragt am 06.07.2014
Hallo,

ich bin ein Kraftsportler und betreibe MMA Kampfsport. Vor 6 Monaten bekam ich in der rechten Schulter Schmerzen nach Überkopfdrücken mit der Hantel.

Eine MRT-Untersuchung zeigte ein os acromiale. Das heißt, dass ein Teil des Schulterdaches nicht verwachsen ist und dieses instabile Fragment durch den Zug des Deltoidmuskels bei bestimmten Übungen nach unten gezogen wird und den subakromialen Raum eingeengt und so auf den Schleimbeutel und/oder die Rotatorenmanschette drückt. Auch Schmerz durch die Reibung der Knochen an der nicht verwachsenen Stelle kann auftreten.

Ein Chirurg meinte er könnte eine subakromiale Dekompression durchführen, damit der Spalt zwischen dem os acromiale und den Rotatoren größer wird und so das Einengen der Sehnen verhindert wird. Leider ist dies bei einem instabilen os acromiale nicht sehr erfolgsversprechend, da es stets weiter runter rutschen kann und dann wieder eine Einengung stattfindet.

Ein anderer Chirurg hielt die Fixierung mit Schrauben für ratsam, damit das instabile Fragment an den Rest des Schulterdaches wächst. Da ich noch sehr jung bin und dieses Verfahren ebenfalls Risiken mit sich bringt (Infektion, Schmerzen durch die Schrauben, fehlgeschlagene Fusion), wurde mir davon abgeraten.

Mir wurde gesagt, dass das Fragment für eine Resektion zu groß wäre, aber im Internet habe ich gelesen, dass es mittlerweile die Methode der arthroskopischen Resektion gibt, bei dem das lockere Knochenstück entfernt wird, während der Deltoidmuskel intakt bleibt. Und da waren wesentlich größere os acromiale dabei, meines ist noch unter 3cm. Leider habe ich keine Ahnung, ob das wer in Deutschland macht, da ich bis jetzt nur englische Seiten gefunden habe, die das erfolgreich dokumentiert haben.

Hier ein Bild meines MRT-Ergebnisses.

http://s7.[Link anzeigen]

Ich bitte um fachmännischen Rat, da ich mittlerweile einfach nicht mehr weiter weiß.

Liebe Grüße!

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xoJannieleinxo  sagt am 31.12.2022
Hey,
Ich wollte mal fragen da Ihr Beitrag nun 8 Jahre her ist, ob sie eine Lösung gefunden haben ?:)
LG

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Mallo  sagt am 12.01.2023
Das würde mich auch sehr interessieren, auch, wie dieser Befund im CT aussieht

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MarciKopp  sagt am 01.02.2023
Servus, ich würde es definitiv verschrauben lassen, habe es auch machen lassen mit 3 Schrauben und seitdem nie wieder Probleme gehabt

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