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MedizinforumForum für Haut - Dermatologie

Warum infiziert sich ein Nagel bei mir trotz Medikation immer erneut mit Pilz?

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2 Beiträge - 101 Aufrufe
?
Freiburg  fragt am 28.06.2018
Ich habe schon seit über 20 Jahren an 3 bzw. 2 Nägeln Nagelpilz (betroffen sind nur die kleinen Fußnägel) und habe ihn bisher immer nur äußerlich oder mit Laser behandeln lassen.
Seit 10 Monaten behandele ich diesen Nagelpilz aber täglich mit einer halben Tablette von Terbinafin, und weiterhin mit äußerem Lack, wie es meine Hautärztin mir verordnet hat.
Ein Nagel scheint auch fast komplett herausgewachsen zu sein, der andere Nagel ist zwar auch erst gesund nachgewachsen hat sich aber innerhalb der 10 Monate in denen ich täglich eine halbe Tablette Terbinafin einnehme komplett wieder neu infiziert und zwar vom Ansatz an, was mich sehr wundert, da ich ja konsequent die Tabletten einnehme.
Meine Hautärztin hat auch von diesem einen inzwischen wieder komplett weißen Nagel eine Kultur anordnen lassen und es wurde bestätigt ,dass dieser wieder komplett mit Pilz befallen ist.
An was kann es liegen, dass ein Nagel trotz der täglichen Tabletten , welche ohne Unterbrechung über 10 Monate schon eingenommen werden, immer wieder erneut sich mit diesem Pilz infiziert und der andere Nagel aber erfolgreich am Herauswachsen ist.
Und:
Hilft Terbinafin auch gegen Hefepilze ? Ich habe da mal verschiedene Dinge gelesen, die auf mich sehr verwirrend gewirkt haben, da es einmal hieß, dass es gegen Hefepilz hilft und ein anderes mal wieder nicht.
Ich würde mich um eine Antwort von Ihnen auf meine beiden Fragen sehr freuen und verbleibe mit
freundlichen Grüßen
Christina Schneider

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Portrait Prof. Dr. med. Dietrich Abeck, Hautzentrum Nymphenburg, München, Hautarzt
Prof. Dr. Abeck  sagt am 30.06.2018
Ihre Schilderungen sind ungewöhnlich.
Eine Erregeranzüchtung unter der oralen Einnahme von
Terbinafin ist ebenfalls ungewöhnlich.

Bitte nennen Sie mir doch den Namen des Erregers, den die
Kollegin nachgewiesen hat. Auch würde mich interessieren,
ob der Erreger mittels PCR (wenn ja, bitte auch nachfragen ob in der Praxis oder in einem Auftragslabor bestimmt) oder mittels Kultur
nachgewiesen wurde.

Ich benötige diese Informationen um Ihnen eine fundietrte Antwort
geben zu können.

MfG Prof. Dietrich Abeck

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