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MedizinforumForum für Orthopädie

Erosion/Daumen/Rheuma

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5 Beiträge - 120 Aufrufe
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Feli285  fragt am 12.08.2022
Hallo, da ich Probleme ( zusätzlich zur HWS/Schulter/Daumen) auch Probleme mit dem Mittel- und Zeigefinger habe ( verkrampfen sich und lassen sich dann nicht mehr strecken) war ich im MRT. Zusätzlich zu eine Sehnentzündung im Zeigefinger , wurden Erosionen am Gelenkrand des Grundgelenkes des Daumen erwähnt ( + Gelenkerguss und Entzündungen) Spricht das immer für eine rheumatische Erkrankung,? Es war bis jetzt im Daumen die Rede von einer aktivierten Arthrose und es wurde schon 2 x Kortison in den Daumen gespritzt...

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 13.08.2022
Ich würde vom Hausarzt mal CRP, CCP-AK, BSG und den Rheumafaktor (und bitte nicht nur wie oft praktiziert nur den Rheumafaktor) abnehmen lassen und dann das ganze Mal mittels Eular-Score einschätzen (lassen).

[Link anzeigen]

Noch besser wäre ein Rheumatologe, aber hier Termine zu bekommen ist mehr als schwierig…
Grüße und gute Besserung aus der Handchirurgie der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau, Tobias Radebold

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Feli285  sagt am 13.08.2022
Vielen Dank, Hausarzt habe ich leider nicht( ha ich weiß, ist jetzt nicht so gut) Rheumatologe ab Januar Termine frei. Sprechen denn diese Erosionen immer für eine rheumatoide Arthritis oder gibt es noch eine andere Möglichkeit? Irgendwie machen mir alle Angst, daß es auf jeden Fall eine rheumatische Erkrankung ist ....

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 13.08.2022
Es gibt ja nie 100% in der Medizin, aber Erosionen dind schon ein deutlicher Hinweis.
Aber wenn es eine Rheumatoide Arthritis ist, wäre ein möglichst schneller Therapiebeginn extrem wichtig für die Prognose (!!!).
Deswegen: Rheumatologisch interessieren Hausarzt suchen, im Notfall Anti-CCP und RF selber bezahlen und bei einem Score von 6 oder größer nach einer guten ärztlichen Risikoaufklärung mit z.B MTX und dann obligatorisch mit Folsäure beginnen, wenn keine Kontraindikationen bestehen.
Also bitte nicht verdrängen und bis Januar warten…

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Feli285  sagt am 27.10.2022
Ich war zwischenzeitlich beim Rheumatologen die Entzündungswerte sind erhöht, alle anderen Werte ( bis auf einen Vitamin B12 und D3 Mangel)aber soweit okay. Ich habe aber gerade wieder so Schmerzen im Daumen, das keine normale Bewegung möglich ist. Es wurde im November 21 und im Mai 22 schon mal Kortison ins Gelenk gespritzt, welches so gut 4 Monate gewirkt hat. Kann man jetzt noch mal spritzen?
Vielen Dank

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