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MedizinforumForum für Allgemeinchirurgie

Harnrückfluss durch Verwachsungen im Bauchraum (Crohn)?

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4 Beiträge - 437 Aufrufe
?
Claudia.Ima  fragt am 20.01.2015
Hallo,
meine Frage steht schon im Titel.Ich habe einen Crohn. Bin ca.5-6 x laparoskopisch operiert worden.(Verwachsungen, Zysten am Ovar,) Bei meinem letzten stationären Aufenthalt, sagte mir die Gastroärztin nach einem ausgiebigen Ultraschall, dass es so aussieht, als wenn Harn in der Niere zurückbliebe. Ich habe eine Blinddarmnarbe aus den 1970er Jahren. Bei Druck auf diese Narbe verspüre ich einen Reiz zum Wasserlassen in der Blase. Kann es sein, dass es im Bauchraum mittlerweile schon wieder so starke Adhäsionen gibt und das diese evtl. mit dem Harnleiter verwachsen sind? Es existiert auch eine Narbe durch die Entfernung der Gebärmutter(2004).
Die letzte Laparoskopie zur Entfernung von Verwachsungen war 08/2012.
An wen wende ich mich? Gastro?Chirurg?Internist, oder Urologe?

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 20.01.2015
Hallo Claudia.ima,
Zunächst ist wahrscheinlich ein Urologe zunächst der richtige Ansprechpartner, um die richtige weitere Diagnostik einzuleiten. Sollte es dann ans operieren gehen, sollten die Viszeralchirurgen mit im Boot sein. Aus diesem Hrund wäre ein Krankenhaus mit beiden Abteilungen sicherlich ideal.
Grüße, Tobias Radebold

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Claudia.Ima  sagt am 21.01.2015
Hallo Herr Radebold,
vielen Dank für die schnelle Antwort. Was mich aber noch interessieren würde ist,
ist es von der Anatomie her möglich, dass sich Verwachsungen von der Außenseite des Darms über den Harnleiter bis zur Blase bilden können?
Nochmals herzlichen Dank für Ihr schnelles Feedback.

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 22.01.2015
@Claudia.Ima
Hallo noch mal und guten Morgen. Ich hatte hier nur geantwortet, da es um den richtigen Weg beim weiteren Vorgehen ging-meine Zeit in der Bauchchirurgie ist schon einige Jahre her, und ich bin ganz sicher kein Experte. Wenn einer meiner Viszeralchirurgischen oder urologischen Kollegen hier besser antworten kann, natürlich sehr gerne.
So aus meinem damaligen Wissenstand neigt der Crohn zur Fistelbildung im gesamten Bauchraum, ebenso verhält es sich mit den Narbensträngen nach Voroperationen. Insbesondere der absteigende Teil des Dickdarmes befindet sich nah am Harnleiter links, Teile der Blase in direkter Nachbarschaft zum Dünndarm, ebenso sind Eileiter, Dünndarm und Blase sehr nah beisammen...
Von da her kann ich mir entsprechende Verwachsungen (leider) sehr gut vorstellen...

Grüsse, TR

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