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MedizinforumForum für Haut - Dermatologie

Wird bei der Entfernung eines infizierten Atheroms im Gesicht grundsätzlich genäht?

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5 Beiträge - 1600 Aufrufe
?
kasparov77  fragt am 24.08.2019
Ich habe seit Tagen auf der rechten Wange ein leicht gerötetes, angeschwollenes, ca. 2x1cm großes infiziertes Atherom. Die Diagnose wurde zumindest heute in der Notaufnahme der Klinik gemacht. Bislang wußte ich nicht einmal was ein Atherom überhaupt ist - das schnelle Wachstum, die Rötung, etc. sagten mir jedoch, dass es sich hier wohl nicht um einen "normalen" Eiterpickel handeln kann.

Jedenfalls bekomme ich nun ein Antibiotikum, alles wurde "verarztet" und Montag muss ich zum Hausarzt. Dass das Atherom jedoch chirurgisch entfernt werden muss, wurde mir in der Klinik schon mitgeteilt. Auch, dass es evtl. von der Mundhöhle aus entfernt werden könnte, so wären äußerlich am Gesicht OP-Spuren zu vermeiden.

Da es recht groß und direkt auf der Wange liegt, mache ich mir natürlich trotzdem Sorgen, wie "entstellt" ich hinterher aussehen könnte, sollte "normal, also von außen operiert werden. Wird im Gesicht grundsätzlich wieder "zugenäht"? Ich frage deshalb, da ich bei der Google-Suche schon unzählige Fotos nach "erfolgreichen" OPs gesehen habe, wo klaffende Wunden oder gar ganze Löcher zurückgeblieben sind. Im nicht sichtbaren Bereich des Körpers ist das vielleicht noch zu verkraften, im Gesicht für mich jedoch eine Horror-Vorstellung. Mit einer Narbe könnte ich noch leben, wenn denn grundsätzlich im Gesicht genäht wird, jedoch nicht mit einer offenen Kluft bzw. Wunde.

Gibt es denn ernsthafte Alternativen zum entfernen des entzündeten Atheroms? Vor zwei Jahren hatte es sich schon einmal nach außen hin mit Eiter gefüllt. Da wußte ich noch nicht, dass es eines war, lies das Sekret auslaufen und desinfizierte die Stelle, die sich immer Mal wieder öffnete. Ich hielt es einfach für einen großen Eiterpickel. Nach zwei, drei Wochen bildete sich jedoch alles wieder zurück. Sicher ist dies keine Alternative auf Dauer - aber vielleicht einer endgültigen optischen Entstellung vorzuziehen!?

Auch wenn mir die aktuelle Situation als fortgeschrittener bzw. ernster als damals erscheint. Es mag auch damit zusammenhängen, dass sich mein Immunsystem mittlerweile stressbedingt um ein vielfaches geschwächt hat.

Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen.

Grüße
Artur

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Portrait Prof. Dr. med. Dietrich Abeck, Hautzentrum Nymphenburg, München, Hautarzt
Prof. Dr. Abeck  sagt am 25.08.2019
Guten Morgen!

Die bei Ihnen vorliegende infizierte Talgdrüsenretentionszyste
wird sich idR niemals vollständig zurückbilden, weshalb nach
Abklingen der Entzündungsreaktion die operative Entferung des
Zystensacks notwendig sein wird (den Sie als Verhärtung unter der
Haut tasten).

Jedoch sollte immer erst die akute Entzündung zur Abheilung gebracht werden bevor ein operativer Eingriff erfolgt.

Mit feundlichen Grüßen

Prof. Dr. Dietrich Abeck
FA f. Dermatologie - Allergologie - Konsiliararzt
Hautzentrum Nymphenburg

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kasparov77  sagt am 25.08.2019
Guten Tag!

Vielen Dank soweit für Ihre Antwort, Prof. Dr. Abeck. Die Schwellungen und Rötungen haben sich bereits zurückgebildet, die Entzündung heilt also bereits ab.

Da ich um eine Entfernung wohl nicht herumkommen werde, möchte ich nochmals auf meine erste Frage bzw. Anliegen zurückkommen. Diese bereitet mir auch die größte Sorge: Kann und wird im Gesicht nach Entfernung wieder genäht, so dass ich "nur" mit einer Narbe und keiner größeren Entstellung zu rechnen habe?

Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen!

Grüße
Artur

Beitrag meldenAntworten

Portrait Prof. Dr. med. Dietrich Abeck, Hautzentrum Nymphenburg, München, Hautarzt
Prof. Dr. Abeck  sagt am 25.08.2019
Guten Tag!

Ja, der Defekt wird INTRAKUTAN vernäht, so dass Sie postoperativ nur einen Strich
sehen werden, der initial rötlich, im Verlauf dann hautfarben imponieren wird und
wenn alles gut verläuft auch kaum sichtbar ist.

Mit freundlichen Grüßen

Prof. Dietrich Abeck

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kasparov77  sagt am 25.08.2019
Nochmals vielen Dank für Ihre Antwort, Prof. Dr. Abeck!


Damit haben sie mir einen großen Teil meiner Sorge genommen, denn Bilder im Netz nach erfolgreichen Entfernungen:

https://de.[Link anzeigen]
(Die Entfernung im Nacken)

bzw.:

[Link anzeigen]

sprechen da eine andere Sprache bzw. lassen einen etwas erschaudern.

So vertraue ich jedoch auf Ihr Wort und verbleibe mit einem freundlichen Gruß!

Artur

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