Was ist der Unterschied zwischen Zehenprellung, Verstauchung und einem Bruch?

Wenn der Fuß und speziell die Zehen verletzt werden, ist dies immer unangenehm. Schmerzloses Gehen ist dann in den wenigsten Fällen möglich. Bei den Verletzungen, die dabei entstehen können, differenziert man zwischen der Prellung, der Verstauchung und dem Bruch. Diese unterscheiden sich von den Anzeichen her nur leicht voneinander. Zur sicheren Klärung muss in jedem Fall ein Arzt aufgesucht werden, der die Verletzung und die weitere Vorgehensweise bestimmt. Das ist vor allem bei lang anhaltenden Schmerzen und anderen bleibenden Symptomen ratsam.

Geprellte Zehe

Die Prellung am Zeh (Kontusion) ist eine eher kleine Verletzung. Sie hat eine verhältnismäßig kurze Heilungsdauer. Sie kann trotzdem starke Schmerzen auslösen. Meist kommt es durch einen Tritt oder einen Unfall beim Sport dazu. Manchmal kann es dabei durch Schädigungen an den Kapillaren (kleinen Blutgefäßen) zu Blutergüssen (Hämatomen) an den Zehen kommen. Um einen Knochenbruch auszuschließen, wird die betroffene Stelle geröntgt. Erstmaßnahmen sind nach dem Unfall das Kühlen und Hochlagern des Fußes. Um eine vollständige Genesung zu erreichen, sollte jede Art von Belastung der Zehe vermieden werden. Bis zur kompletten Schmerzfreiheit können bei einer Zehenprellung einige Wochen vergehen. Vor allem bei Sportarten wie Fußball, kann es zu längeren Ausfallzeiten kommen.

Verstauchung der Zehe

Grundsätzlich entstehen Verstauchungen durch das Überbeugen oder Überstrecken eines Gelenks mitsamt der Gelenkkapsel. In den meisten Fällen handelt es sich um eine alltägliche Verletzung, selten um eine Sportverletzung. Eine Verstauchung kann äußerst schmerzhaft sein, aber die Situation ist nicht gravierend genug, um Zehen oder andere Körperteile brechen zu lassen oder einen Muskel dauerhaft zu beschädigen. Den kleinen Zeh verstaucht man sich am häufigsten wegen seiner randständigen Position.

Bei einer Verstauchung können neben Schmerzen, Blutergüsse und Schwellungen auftreten. Wie bei einer Prellung wird der Arzt das Gelenk abtasten und zur Sicherheit ein Röntgenbild anfertigen. Auch die Behandlung ist ähnlich. Der Zeh wird gekühlt und hoch gelagert. Zusätzlich kann ein Kompressionsverband angelegt werden, um die Zehe zu stabilisieren. Eine lindernde Salbe kann den Heilungsprozess unterstützen. Eine Verstauchung für die meisten Betroffenen eine kurze Angelegenheit. Die Schmerzen verschwinden in den meisten Fällen innerhalb von einer Woche. Wie bei jeder Erkrankung ist der Heilungsverlauf und das Schmerzempfinden auch bei einer Verstauchung sehr individuell. In Einzelfällen können es bis zur vollständigen Beweglichkeit bis zu drei Monate vergehen.

Bruch der Zehe

Bei einem gebrochenem Zeh kommen viele Symptome zusammen. Sie reichen von starken Schmerzen bei jeder Bewegung bis zu Hämatomen am Zehennagel. Wenn der Zeh unnatürlich absteht, kann das ein Zeichen für einen Bruch sein. Meist sind die Brüche einfach zu behandeln. Die Großzehe wird häufig eingegipst. Die anderen Zehen können mit einem Pflasterverband fixiert werden. Bei der Heilungsdauer kann man je nach Schwere und Art des Bruchs mit drei bis sechs Wochen rechnen.

Ein Bruch wird immer durch ein Röntgenbild ausgeschlossen. Die Symptome alleine reichen nicht aus, um die Diagnose zu stellen. Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse kommen bei einem geprellten Zeh, bei Verstauchungen des Zehs und beim Bruch von Zehen vor.

Wenn ein Zeh unnatürlich absteht, kann man sicher von einem Zehenbruch ausgehen. Auch Knistern oder Reibegeräusch an der betroffenen Stellen können ein Zeichen für einen Zehenbruch sein. In diesem Fall ist selbstveständlich ein Arzt aufzusuchen. Das gilt auch dann, wenn man mit dem Fuß nicht mehr auftreten kann. Treten Missempfindungsstörungen auf, also fühlt sich der Zeh taub an, dann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen, um bleibende Schäden zu verhindern.