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MedizinforumForum für Handchirurgie

Darrach Op

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8 Beiträge - 148 Aufrufe
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JennyS  fragt am 07.08.2022
Hallo,
Ich hatte vor knapp 3 Wochen die sogenannte Rettungsoperation nach Darrach. Seit den ersten Tag post OP merke ich an der Elle ein Springen bei Bewegung trotz Schiene.Der Operateur nähte um die Elle einen Kapselappen zur Stabilisierung.In 3 Wochen soll ich wieder zue Kontrolle kommen denn er meinte das springen könnte noch normal sein aber es wäre noch keine Instabilität. Wie sehen Sie das ganze?
LG Jenny

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 07.08.2022
Der Darrach ist sehr selten die beste Möglichkeit… wie kam es denn dazu?

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JennyS  sagt am 07.08.2022
Hallo Herr Radebold,

erst hatte ich eine Ulna-Minus Variante mit Schmerzen. Diese wurde verlängert mittels externen Fixateur. 6 Wochen später wurde erneut operiert und aus dem Beckenkamm in die Elle Knochen eingesetzt und mittels einer Platte fixiert. Da der Arzt aufgehört hatte musste ich die Klinik wechseln. In diesem Jahr musste im März die Platte aufgrund von Entzündung und Druckschmerz nach 17 Monaten entfernt werden. 3 Wochen später erfolgte die Bowers OP da keine Pro-/ und Supination mehr möglich war. Da dies drei Monate später nach der Bowers OP immer noch nicht möglich war wurde ich am 18.7. erneut operiert. Man stellte fest das meine Elle auf das Mondbein drückt und entfernte den Ulnakopf. Seit dem Tag der OP merke ich immer wieder ein Springen, habe Schmerzen und habe selbst Probleme meinen Arm anzuheben. Am 25.8. muss ich zur erneuten Ktr. Der Operateur meinte das springen könnte noch weggehen. Wie sehen sie das ganze? Das springen verursacht Schmerzen und ist unangenehm. Pronation ist immer noch nicht möglich. Ich arbeite im Rettungsdienst und brauche meine Hand.
LG Jenny

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 07.08.2022
Der Darrach macht leider keinerlei Stabilität… ich persönlich kenne keinen Fall, der nach längerer Zeit noch sooo viel besser geworden wäre. Aber jetzt bleibt eh keine Wahl. Viele Rückzugsmöglichkeiten gibt es nicht mehr…
So leid es mir tut-ich würde jetzt über eine Umschulung nachdenken…

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JennyS  sagt am 08.08.2022
Guten Morgen,

Was heißt denn viele Rückzugsmöglichkeiten gibt es nicht? Was könnte man denn noch machen?
Denken Sie das die Schmerzen, Kraftlosigkeit und dieses Springgefühl nicht mehr weggehen?
Der Operateur meinte in unserem Ktr. Gespräch letzten Do das er meine Bilder schon an einen Spezialisten weggesendet hätte da ich einen Knick in der Elle habe und sehr wenig Knochenmark und eine Spezialanfertigung einer Ulnakopfprothese möglich wäre. Es gäbe aber auch noch die Möglichkeit ein Loch durch die Elle zu bohren und dort Sehne durchd zu vernähen.Ich Frage mich warum er meine Bilder schon vor unserem Termln weggeschickt hat wenn er sich so sicher ist das alles wieder wird.
Lg

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 08.08.2022
Eine Möglichkeit wäre eine Scheker Prothese.
Eine normale Ulnakopfprothese wird aus meiner Sicht scheitern, da man sie nicht mehr sicher stabil bekommt.
Eine andere (off Label) Methode könnte die Umwandlung in einen Kapandji sein, in einem zweiten Schritt nach sicherer Einheilung dann in eine sphärische Ulnakopfprothese.
Ich glaube nicht, dass irgendjemand hierzu Daten hat-es wäre ein Versuch.
Was man sonst machen könnte: sich mit der Einschränkung arrangieren.
Denn jede neue OP kann es auch schlimmer machen. Grüße, tr

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JennyS  sagt am 08.08.2022
Also wenn es nur die Einschränkung wäre würde ich mich tatsächlich mittlerweile damit arrangieren da es für dieses Jahr schon insgesamt 3 op's waren. Es sind aber Schmerzen da mit denen ich nicht klar komme. Stellenweise nehme ich Tilidin wegen der Schmerzen da Ibu 800 und PCM nicht ausreicht.
Die Scheker Prothese führt der Operateur gar nicht aus. Er sagte auch das dies nicht von der Kasse übernommen werde soweit er weiss

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JennyS  sagt am 08.08.2022
Noch kann ich zu meinen Schmerzen nichts mehr anheben. Selbst wenn eine Bettdecke auf meinem Arm liegt bekomme ich diese nicht angehoben. Und ich trage jetzt noch eine Bowers Schiene. Frage mich was das geben soll wenn diese ankommt

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