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MedizinforumForum für Handchirurgie

ulna impaction syndrom

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6 Beiträge - 4933 Aufrufe
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Sondra  fragt am 27.04.2015
Hallo. Bei mir besteht ein ulna impaction syndrom, es soll zu nächst eine schmerzlinderung durch Ergotherapie erfolgen.
Meine Frage, wie sind damit die Erfolgsaussichten?
Vielen dank

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 27.04.2015
Hallo Sondra,

hängt sehr von der Ursache ab-wenn z.B. durch eine überlange Elle (Ulna-Plus-Variante) die Geometrie des Handgelenkes nicht mehr stimmt, sind nach meiner Erfahrung die Erfolgsaussichten nur mit Ergo eher schlecht. Wenn es bereits zu einer Rissbildung im TFCC (so eine Art Meniskus auf der Kleinfingerseite des Handgelenkes) gekommen ist, sind die Chancen auf eine Heilung ohne OP auch eher mittelmäßig. Gibt es ein belastetes Handgelenk (als Ballaufnahme) AP als Röntgenbild? Oder wenigstens ein MRT? Wie lange sind die Beschwerden schon vorhanden? Bei welchen Bewegungen kommen die Schmerzen?
Wie ist die Diagnose gestellt worden?

Grüsse, TR

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Sondra  sagt am 27.04.2015
Danke für die Antwort. Die Beschwerden bestehen seit einem halben Jahr. Röntgen, MRT und Arthroskopie wurden gemacht. Der TFCC ist im großen und ganzen intakt, weshalb der Chirurg meint Ergotherapie sollte helfen.
Die schmerzen sind bei jeder Drehbewegung und Belastung.
Ich hatte mir viel von der op erhofft, ein Termin bestand eigentlich schon

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 27.04.2015
Besteht eine Ulna-Plus-Variante?

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Sondra  sagt am 28.04.2015
Ja ulna plus variante. Ca. 3-4 mm meint der Chirurg, anhand der MRT Bilder. Die länge der Elle wird doch nicht durch Ergotherapie verändert, oder?

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 28.04.2015
Hallo Sondra-Nein, wird sie nicht.
Meistens sieht man das Ulna-Plus in einer Ballaufnahme auch noch mal besser-je nach Form des Umwendgelenkes zwischen Elle Speiche kann man bei Versagen der bisherigen Therapie ein sog. Waver-Procedure im Rahmen einer Arthroskopie oder eine Vrekürzung der Elle im Schaftbereich erwägen. Letzteres geht aber nur, wenn durch die Geometrie das Umwendgelenk nicht durch die Verkürzung mehr Druck abbekommt! Wird gerne von meinen Kollegen mal übersehen.

Grüsse, TR

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