Behandlung bei postoperativen Plattenlagerinfekt

Hallo,
habe nach einer Umstellungsop einen Plattenlagerinfekt. Wurde eine Punktion gemacht, wobei ein Staphi aureus festgestellt wurde. jetzt ist meine Frage, wie wird das behandelt? Muss das operiert werden?

Ja, sollte-möglichst bald. In der Hoffnung, dass sich noch keine tiefe Knochenentzündung ausgebildet hat, also eine Osteomyelitis. Das Risiko steigt, je länger man wartet: Raus mit der Platte-und wenn es noch nicht knöchern verheilt ist, notfalls einen Fixateur externe oder eine neue Platte.
Grüße und gute Besserung, Tobias Radebold

Hallo Dr.Radebold,

Danke für die Antwort. Wenn man die Platte herausnimmt, sind dann die Keime auch weg? Es heißt ja Plattenlagerinfekt. Wie stellt man dann fest, das diese aus dem OP Bereich weg sind. Ich glaube nicht, das man die mit bloßem Auge sehen kann. Ich habe viel gelesen über das Thema, fast alle schreiben, das man Gewebeproben nehmen muss , oder Antibiotika in das Gebiet reinlegen muss. Meine Ärzte im Krankenhaus sagen, das kriegen wir mit Antibiotika in den Griff, wobei ich das bezweifle. ich spiele mit dem Gedanken, eine andere Klinik aufzusuchen.

Mit freundlichen Grüßen
Jojorinchen

Tun Sie das. Die Antibiose kommt nicht sicher in die Grenzschicht zwischen Platte und Knochen, und mit Pech sind die Keime auch im Spalt der Osteotomie. Gibt es eine Uni-oder BG-Klinik oder Fachklinik in Ihrer Nähe?

Danke Herr Dr. Radebold für Ihre Einschätzung. Bei meinem Krankenhaus handelt es sich um eine Uni BG Klinik. Das ist ja das dumme. Den Namen möchte ich hier nicht nennen. Da frage ich mich, wo soll man hin, wenn die einen schon so behandeln? Ich habe die Befürchtung, das die Sache chronisch wird oder ist, da in einem Brief für den Hausarzt stand "chronischer Plattenlager Infekt". Mein Hausarzt hat mich zu einem niedergelassenen Chirurgen geschickt. Der hat gestern nur den Kopf geschüttelt, konnte sich das von dieser Klinik überhaupt nicht vorstellen und auch gemeint, das hätte zumindestens eröffnet werden müssen und ein "Debridement" sowie Entnahme von Gewebeproben durchgeführt werden sollen. Wenn man die Platte liegen lässt hätte man mindestens Antibiotika an der Platte plazieren müssen. Man kann das probieren, wenn es aber chronisch ist, sollte die Platte raus. Am besten, Platte raus und Wunde nach Standard der Infektbehandlung therapieren, bis die keimfrei ist. Er sagte auch es gibt da die Möglichkeit mit einer Spüldrainage oder Vakum Behandlung. Jetzt sucht er für mich eine Klinik, man sollte jetzt schnell handeln.