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MedizinforumForum für Orthopädie

Schulter rechts Schmerzen

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3 Beiträge - 2576 Aufrufe
?
hebert  fragt am 26.08.2010
Guten Tag

Patient ist männlich, 48 Jahre, normale Statur
Schmerzen seit ca. 1 Jahr in rechter Schulter.
Seit ca. 6 Monaten immer stärker werdende Schmerzen die ständig konzentriert vorn in einem Punkt zw. Schulter und Nähe im Anschluss zum Schlüsselbein, dazu auch im rechten Oberarm sind.
Bisherige Therapie:
Manuelle Therapie(keine Besserung), Ultraschall(keine Besserung),Gleichstromtherapie(keine Besserung)
Medikamente:Diclac75 (Magenunverträglichkeit- stark blutiger Durchfall!- sofort nach ca. 3 Tabletten abgesetzt), Arcoxia (keine Wirkung), Dolevar(bedingte Wirkung), Tilicomp-beta (vorübergehende Wirkung).
Im Moment Anfang von Spritzen.
Kann mir diesbezüglich bitte jemand diesen MRT-Bericht sinngemäß verständlich übersetzen!?:

''…MRT der rechten Schulter
Klinische Angaben: Periarthritis humeroscapularis
Untersuchungstechnik: parcor.T1-+ T2-Fat-Sat-Sequenz, sag. T1-, ax. T2-GRE-Sequenz
Befund:
Leichte Einengung des Subakromialraumes durch einen geringen Humeruskopfhochstand.
Mäßig fortgeschrittene AC-Gelenksarthrose mit nur geringer Einengung des Subakromialraumes.
Feine Strukturirregularitäten im Ansatzbereich der Supraspinatus- sowie Infraspinatussehne.
Ganz diskrete flau ödematöse Spongiosaveränderungen im Bereich der Insertion der Infraspinatussehne. Unauffällige Abbildung der Sehnen des Musculus subscapularis und teres minor. Die lange Bizepssehne ist intakt. Kein Hill-Sacha-Defekt oder knöcherne Bankart-Läsion.
Der Raum zwischen der vorderen Humeruskopfirkumferenz und dem Processus coracoideus ist auf minimal 7 mm eingeengt. Kein Gelenkerguss.
Beurteilung:
Geringes subacromiales Impingement.
Verdacht auf Conracoid- Impingement.
Leicht-bis mäßiggradige Tendppathie im Ansatzbereich der Infra. Sowie geringer auch der Supraspinatussehne.Diskrete Zeichen einer Enthesitis im Bereich der Insertion der Infraspinatussehne. Keine komplette oder signifikante Partialruptur der Rotatorenmanschette. Kein Gelenkerguss….’’

In welchem Verlauf, Schwere, Heilungschance, Therapiemöglichkeiten kann man diesen ca. einordnen?

Orthopäde hat mir 2 ‚Cortison’-Spritzen gegeben (Abstand ca.1 Woche),
die VORÜBERGEHND linderten, aber Leiden bisher nicht beseitigen.
In ca.6 Wochen nächster Termin evtl. für eine 3. Spritze. Mehr will er wegen Nebenwirkungen nicht geben. Ich spüre/spürte keine Nebenwirkungen, außer bis ca.3-4 Stunden danach etwas leicht übel.
Danach wahrscheinl. Überweisung in eine so genannte ‚Schultersprechstunde’.

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medy7  sagt am 27.08.2010
Versuchs mal mit Leberreinigung - hatte auch sehr lange diese Beschwerden und zudem kam irgendwann Genickstarre, immer und immer wieder und nichts half. Eine Osteopatin gab mir den entscheidenden Hinweis, daß meine Leber überfordert ist. Sie hatte recht, obwohl Leberwerte bestens und ich auch sonst sehr gesund lebe!! Jedenfalls sind jetzt alle Beschwerden weg (habe bisher 8 LR selbst durchgeführt)
Genaue Anleitung ist im Internet oder besser im Buch Die wundersame Gallenblasen- und Leberreinigung! Damit man die Zusammenhänge versteht. GUTE BESSERUNG. Die bisherig Medikation belastete die Leber zusätzlich. Mit Lebertee und Leberwickeln für Entlastung sorgen.

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hebert  sagt am 31.08.2010
Danke für die Antwort.
Das ist durchaus ein interessanter Aspekt.
Da ich viele Jahre körperlich schwer gearbeitet habe und die letzten 15 Jahre davon mit eindeutiger Fehlbelastung insbesondere auch eben dieser rechten Schulter,
denke ich eher, das dadurch die Hauptursache für mein Leiden begründet liegt und den obigen MRT-Bericht interpretiere ich als Patient diesbezüglich passend.
Mich würden eben noch andere Meinungen dazu interessieren.
Natürlich UNVERBINDLICH und nicht als Ferndiagnose o.ä. zu verstehen.
Die beschriebene ‚Cortison-Behandlung’ (2 Spritzen mit 1 Woche Abstand)) hält bisher seit 2 Wochen ohne weiters Nachspritzen positiv an, aber Bewegungen sind nicht schmerzfrei möglich. Es ist aber wenigstens in einem gewissen Bewegungsradius erträglich.
(Nach der 1.Spritze änderte sich erst mal nichts)
Grüße

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