Wann sollte man mit einem Nabelbruch zum Arzt und welcher Arzt ist zuständig?

Ganz gleich, ob bei Babys, Kindern oder Erwachsenen: Wenn sich im Bereich des Bauchnabels eine kleine oder größere Vorwölbung zeigt, handelt es sich meist um einen Nabelbruch. Die typische Wölbung lässt sich dann in der Regel komplikationslos wieder nach innen in den Bauchraum hineinmassieren. Außer bei großen Nabelbrüchen, bei denen die Vorwölbung immer präsent ist, tritt diese nach einer Druckerhöhung im Bauchinnenraum durch Heben, Husten, Schreien oder Pressen auf. Bei dem Verdacht auf das Vorliegen eines Nabelbruchs stellt sich die Frage, wann Betroffene zum Arzt gehen sollten und an welchen Facharzt sie sich wenden können.

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Wie lässt sich ein Nabelbruch erkennen?

Meist ist ein Nabelbruch selbst für einen Laien an der leichten Vorwölbung im Bereich des Nabels zu erkennen. Wenn diese Vorwölbung insbesondere nach Anstrengungen auftritt und sich bei entspannter Bauchdecke wieder „wegmassieren“ lässt, handelt es sich mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit im einen Nabelbruch. Mediziner sprechen auch von einer Nabelhernie.

Was ist eine Nabelhernie?

Der Begriff Hernie kommt vom lateinischen Wort „hernia“ und bedeutet Bruch beziehungsweise Durchbruch. Von einer Hernie sprechen Mediziner, wenn durch eine Öffnung in der Bauchwand Eingeweide aus dem Bauchraum heraustreten können. Hernien können in unterschiedlichen Bereichen auftreten. Der Nabelbruch zählt zu den häufigsten Hernien.

Hernien können entweder von Geburt an bestehen oder im Laufe des Lebens auftauchen. Nabelhernien, die bereits bei Babys bestehen, verheilen oftmals bis zum dritten Lebensjahr von alleine. Bei Nabelbrüchen im Erwachsenenalter ist dies so gut wie ausgeschlossen. Eine Ausnahme gilt für kleine Nabelbrüche, die während einer Schwangerschaft auftreten.

Wann ist ein Nabelbruch ein Fall für den Arzt?

Grundsätzlich sollte ein Befund wie ein Nabelbruch immer von einem Arzt abgeklärt werden. Der Arztbesuch ist jedoch unterschiedlich dringend, wenn der Verdacht auf einen Nabelbruch besteht.

Solange der Nabelbruch keine Beschwerden verursacht und sich die Vorwölbung auch einfach wieder in den Bauchraum hineinmassieren lässt, ist ein Nabelbruch erst einmal harmlos. In diesem Fall kann das Thema beim nächsten Kontrolltermin beziehungsweise bei einem mit Vorlauf vereinbarten Arzttermin besprochen werden. Der Hausarzt kann den Verdacht auf Nabelbruch dann überprüfen.

Bei Babys oder kleinen Kindern sollten Eltern nicht zu lange mit einem Arzttermin warten. Zwar stellt die Nabelhernie bei Kindern im Allgemeinen ebenfalls keinen Notfall dar. Aber nach der Rücksprache mit dem Kinderarzt können die Eltern beruhigt sein und wissen, wie sie mit dem Nabelbruch umgehen können. Eltern sollten beim Kinderarzt anrufen: In den meisten Praxen wird der Arzt das Kind dann innerhalb der nächsten Tage bei einem Termin untersuchen.

Wann ist der Nabelbruch ein Notfall?

Lässt sich die Vorwölbung nicht wieder durch die Bruchpforte nach innen massieren und verursacht diese starke Schmerzen, so handelt es sich um einen eingeklemmten Nabelbruch. In diesem Fall muss sofort ein Arzt aufgesucht werden. Es handelt sich um einen Notfall, denn ein eingeklemmter Bruch muss immer operiert werden.

Welcher Facharzt ist auf die Behandlung von Nabelhernien spezialisiert?

Der erste Ansprechpartner bei einem Nabelbruch ist der Hausarzt beziehungsweise bei Babys und Kindern der Kinder- und Jugendarzt. Wird dort der Verdacht auf das Bestehen einer Nabelhernie bestätigt, so erfolgt eine Überweisung an eine Klinik oder ein Zentrum für Allgemein- und Viszeralchirurgie beziehungsweise für Hernienchirurgie. Bei der Viszeralchirurgie handelt es sich um ein Spezialgebiet der Chirurgie: Die hier tätigen Chirurgen haben sich auf die operative Behandlung von Erkrankungen im und am Bauchraum spezialisiert. Das Leistungsspektrum der dazu gehörenden Hernienchirurgie umfasst insbesondere:

• Nabelhernien
• Leistenhernien
• Schenkelhernien
• epigastrische Hernien (Hernien an der Mittellinie des Oberbauchs)
• parastomale Hernien (im Bereich von künstlichen Darmausgängen)
• Zwerchfellhernien

Dementsprechend verfügen diese Fachärzte über ausgeprägte Fachkenntnisse und umfangreiche Erfahrungen.

Wie findet man einen versierten Hernienspezialisten?

Bei der Frage, welcher Nabelbruch-Arzt beziehungsweise welche Klinik mit Viszeral- und Hernienchirurgie-Abteilung oder welches Hernienzentrum ausgewählt werden sollte, geht es um mehrere Punkte:

• Fachliche Qualität: Hochqualifizierte Fachabteilungen und Zentren verfügen über spezifische Zertifizierungen auf dem Bereich der Hernienchirurgie. Sie müssen in der Regel eine bestimmte Menge an Operationen durchführen, Weiterqualifizierungen des Personals nachweisen und über die Erfolgsquote Auskunft erteilen.
• Art des Operationsverfahrens: Je nachdem, ob Patienten eher eine ambulante oder eine stationäre Operation wünschen (Voraussetzungen für ambulante OP müssen erfüllt sein), kann die Auswahl auch unter diesem Gesichtspunkt erfolgen. Gerade Tageskliniken sind auf ambulante Operationen spezialisiert. Vorteilhaft ist die Anbindung an ein Krankenhaus, damit im Notfall schnell reagiert werden kann.