Warum kann ein Blähbauch nach einer Bauchspiegelung entstehen und was kann man dagegen tun?

Viele Patienten klagen nach einer Laparoskopie oder Bauchspiegelung über ein Gefühl des Aufgeblähtseins und über unangenehmen Druck im Unterbauch. Magen-Darm-Beschwerden sind nach einer Bauchspiegelung üblich. In den ersten 24 Stunden nach der Bauchspieglung können sogar krampfartige Bauchschmerzen auftreten. Das hängt mit dem eingeleiteten CO2-Gas zusammen. Der Körper muss dieses erst abbauen. Diese Missempfindung verschwindet normalerweise innerhalb von einigen Tagen. Treten stärkere Beschwerden auf, helfen gängige Präparate gegen Blähungen und Bauchschmerzen. Wenn keine Besserung auftritt, sollte der Arzt konsultiert werden. Normalerweise sind die Blähungen harmlos und ihre Dauer begrenzt.

Die Ursachen für die Blähungs-Gefühle

Zur Durchführung einer Bauchspiegelung wird CO2, Kohlendioxid, in den Bauchraum geleitet. Es füllt „Hohlräume“, dehnt den Bauchinnenraum und macht eine detaillierte Betrachtung der Gewebestrukturen und Organe möglich. Diese liegen normalerweise eng aneinander. Am Ende der Bauchspiegelung - gleich ob es sich um eine rein diagnostische oder eine therapeutische Maßnahme handelt - wird das Gas aus dem Bauchraum entfernt. Dennoch können Reste bleiben, die erst allmählich abgebaut werden. Bis dahin müssen Patienten mit Druck- und Blähgefühlen rechnen.

Auf den Kontakt mit den laparoskopischen Geräten und die Bewegung bei der Bauchspiegelung reagiert der Darm oftmals „beleidigt“ und arbeitet nicht wie vorgesehen. Auch der durch das eingefüllte CO2 erzeugte Druck trägt dazu bei. Die Folge sind Magen-Darm-Probleme, mangelnde Darmbewegung oder Fehlgärungen.

Übermäßige Gasbildung bedeckt die Magen- und Darmwand mit einer blasigen, schaumigen Substanz. Dabei wird ihre natürliche Aufnahmefähigkeit blockiert. Ein unangenehmer kleiner Teufelskreis kommt in Gang: Die Patienten leiden an einem "Blähbauch".

Hilfe gegen Druck und Blähungen nach der Bauchspiegelung

Mehrere Möglichkeiten helfen, betroffene Patienten von einem unangenehm oder gar schmerzhaft aufgeblähten Bauch zu befreien:

• Leichte, vorsichtige Bewegung regt den Kreislauf an und sorgt für normale Darmbewegungen und fördert den Abbau überschüssiger Gase. Dabei gilt es, Rücksicht auf die frischen Narben des Eingriffs zu nehmen.
• Bei einer Magenverstimmung hilft es, in den ersten Tagen leicht verdauliche, fettarme Kost zu sich zu nehmen. Kartoffeln, Äpfel, Bananen oder Reis, leichte Gemüsesuppe oder Joghurt sind empfehlenswert.
• Eine nicht zu heiße Wärmflasche auf dem Unterbauch entspannt den Darm.
• Eine ganze Reihe von Kräutertees versöhnt den Magen-Darmtrakt: Fenchel-, Anis- oder Kümmeltee, ebenso Aufgüsse mit Ingwer oder Koriander beispielsweise haben sich bewährt.
• Bei stärkeren Bauchschmerzen tun handelsübliche Schmerzmittel (Paracetamol, Ibuprofen) und krampflösende Mittel gute Dienste (Butylscopolamin - Buscopan® oder Spasman®)
• Förderlich für den Abbau von Gasen und das Auflösen von Gasblasen im Darmtrakt ist die Einnahme eines Präparates mit dem Wirkstoff Simeticon (Sab simplex®, Lefax®, u.v.a.). Häufig werden Tropfen oder Kautabletten dieses Medikaments vor oder nach einer Bauchspiegelung vorsorglich verabreicht. Das Präparat besteht aus einer organischen Silicium-Verbindung, ist harmlos und arm an Nebenwirkungen.

Insbesondere die Einnahme von Medikamenten vor oder nach einer Operation sollte vorher mit dem Arzt abgesprochen werden.