SL-Bandruptur

hallo zusammen
und zwar hatte ich 2012 einen schulunfall bei dem mir das sl-band gerissen ist. Da es aber sehr lange gedauert hat bis diese diagnose sicher fest stand konnte man nur noch die op 2013 nach brunelli durchführen. Seit dieser Op habe ich eine deutliche einschränkung im Handgelenk und seit kurzer Zeit wieder starke schmerzen.
Hat jemand erfahrungen mit so einer verletzung?

Hallo linchen95,
Ja, Erfahrungen (von der Gegenseite) haben wir hinreichend mit diesem Problem...
Leider heilt das Band zwischen Kahnbein und Mondbein trotz Bandplastik (z.B. nach Brunelli) nicht immer stabil aus, und die Knochen der Handwurzel verschieben sich gegeneinander. (Findet man unter SLAC-Wrist, wenn man es googelt).
Dadurch wird der Knorpel im Handgelenk und in der Handwurzel ein einigen Stellen so überlastet, dass es zu einem zunehmenden Verschleiß kommt.
Ob dies bei Ihnen so passiert ist, wäre durch ein aktuelles Röntgenbild des Handgelenkes in zwei Ebenen zu klären (AP am besten als Ballaufnahme=belastet).
Hier wird man sehen, ob meine Befürchtung zutrifft.
Sie können mir die Bilder auch gerne per mail zusenden, dann können wir weiter beraten, was sinnvoll wäre-Lösungsmöglichkeiten gibt es auch dann noch.
Nur bitte nicht den Kopf in den Sand stecken und nichts tun! Manche Probleme sind jetzt noch lösbar und werden schwieriger bis unmöglich, wenn man zu lange wartet.
Grüsse aus der Handchirurgie der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau,
Ihr Tobias Radebold

hallo
und zwar habe ich leider noch keine neuen aufnahmen Zuhause
habe allerdings vom 21.04.2015 ein MRT befund mit den ich leider nix anfangen kann.
Vlt können sie mir den Bericht so übersetzen das ich ich ihn verstehe.

Befund:
Dorsale ulnokarpale Subluxastionsstellubg, da so vorbestehend DD physiologisch, sonst anatomiegerechte Stelluns- und Artikulationsverhältnisse, Gelenkabstand mit 2 mm etwas betont, aber noch im Normalbereich liegend. Laut Angabe Z.n SL- Bandrekonsstruktion 09/2013, in diesem Rahmen postoperativ vereinbare Nachvollziehbarkeit des palmarseitigen Anteils des SL- Bandes, dirsalwärtige Anteile etwas flauer nachzuvollziehen. Insgesamt in diesem Bereich flaue KM-Aufnahmen bei DD geringer Ergussbildung. NB teils postoperativ bedingte Metallabriebartefakte. Regelhafte ossäre Signalhebung; NB mögliche alte randsklerosierte kleine knöcherne Struktur am distalen Radius.
TFCC, miterfasste Sehnen und Muskeln ohne relevante Befunde.

Hallo Linchen,
leider sagt dieser Befund nicht viel aus, da weder die Kippung des Mondbeines gegen das Scaphoid noch etwas zum Knorpel im Gelenk gesagt wird-meist werden diese Untersuchungen auf einer Spule durchgeführt, die nicht ideal für die Handwurzel sind, da kaum eine Klinik oder Praxis sich diese spezielle Spule leistet...

Ebenso vermisse die Beschreibung der Artefakte der Brunelli-Plastik; zumindest der Bohrkanal im Kahnbein sollte noch irgendwie erkennbar sein

Ich würde noch mal frische normale Bilder wie vorher beschrieben anfertigen lassen (ap als Ballaufnahme) und im Zweifelsfall sollte man das Handgelenk spiegeln (eine Arthroskopie machen) mit folgenden Fragestellungen:
-Knorpelschaden zwischen Kahnbein und Speiche
-Knorpelschaden am Kopfbeinkopf
-SL-Band Intaktheit bzw. Intaktheit der Brunelli-Plastik


Wenn Sie möchten, können Sie hierfür auch jederzeit vorbeikommen, dann beraten wir gemeinsam weiter.

Grüße, TR

Leider plage ich mich gleichen Problem Rum.
Im September 2016 hatte ich Arbeitsunfall. Meine OP war am 8.12.15, danach 8 Wochen Gips, danach Physio u.Ergo. Handkraft und Beugewinkel liegen jetzt bei 50%.
Da jetzt eine bestimmte Zeit um ist, bin ich ab 17.4. gesund geschrieben.
Ich fürchte, dass damit Heilung offiziell als beendet erklärt wird und damit sich leider auch der gegenwärtige Zustand manifestiert. Was kann ich tun? Das Ich bin IT-Techniker (viel handwerkliche Arbeit, 58 Jahre ALT).

Sorry, anbei Ergänzung und konkrette Mailadresse für Antwort.
Meine SL-Band-OP wurde mit der Merthode Brunelli durchgeführt. Im Handgelenkbereich ist das Gewebe sehr fest. Die Physio und Ergo haben hart daran gearbeitet. Die Fortschritte gelangen nur sehr langsam. Jetzt fühlt es sich an wie eine Ledermanschette ums Handgelenk. Die Klinikärztin meint ich soll mich abfinden und empfiehlt mir, wenn es eben nicht geht, zur Berufsunfähigkeit.

Hallo Rainer,
Das gehört neu abgeklärt-auch eine Beunelli-Plastik kann mit der Zeit auslutschen und so ein karpaler Kollaps entstehen (mal "SLAP" googlen).
Also-neues Röntgenbild machen lassen, ggf. Nochmal eine Arthroskopie machen, dann weiß man sicher mehr.
Grüße aus der Orthopädischen Klinik Hessisch LICHTENAU, TR

Hallo,ich habe mir im April das SL-Band zwischen Kahn und Mondbein
abgerissen (Salt hat 4,5mm) man rät mir eine OP mit Bandplastic
ist das sinvoll.
Grüße aus dem Saarland Hans

Hallo!
Ich hatte bereits zwei OP nach Brunelli.
2016 links, 2019 rechts.
Das linke Handgelenk ist fast genauso beweglich und belastbar wie vorher. Es ist bisher auch nahezu schmerzfrei.
Das rechte wurde im August operiert. Bisher verläuft die Heilung wie gewünscht.
Ende September werden die Drähte entfernt.
Beübe das Gelenk mit Ergotherapie.
Wie geht es Dir mittlerweile?
Gibt es Foren zu Brunelli-OPs?