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MedizinforumForum für Handchirurgie

Ulnakürzung ja oder nein!

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5 Beiträge - 889 Aufrufe
?
Sven1975  fragt am 03.04.2021
Hallo, habe seit ca einem Jahr Problem mit meinem Handgelenk nach einem leichten Sturz mit dem Fahrrad. Festegestellt wurde eine Ulna + Variante und eine Spiegelung mit Glättung wurde auch schon gemacht. Leider nur mit leichtem Erfolg.
AM 6.5 habe ich einen Termin zur Kürzung der Ulna. Bin mir aber noch nicht sicher ob ich es machen lasse, da die Schmerzen noch erträglich sind. Laut Untersuchung Anfängliche Athrose, Knorpel sieht ok aus.
Jetzt ist für mich die Frage ob die Op mich weiter bringt oder ob die Beschwerden zunehmen durch evtl. andere Beschwerden durch die Op.
Welche Erfahrungen habt ihr so gemacht nach dem Eingriff, ab wann konntet ihr das Handgelenk wieder voll belasten( Zb Liegestütze) ?

Lg Sven

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Mr.T  sagt am 03.04.2021
Hallo Sven,
ich habe ein ähnliches Problem, nur das bei mir rechts auch ein Riss im Diskus des TFCC vorliegt und bisher noch gar nichts operativ gemacht wurde. Außerdem bin ich wohl an beiden Unterarmen Ulnar positiv. Jetzt wurde von meinem Arzt auch schon eine Ulnaverkürzungsosteotomie ins Spiel gebracht, dann wohl für beide Arme. Da ich mich vorher schon mal schlau gemacht hatte, hatte ich auch nach der sogenannten arthroskopischen „wafer procedure“ gefragt, da wird Dir quasi nur oben etwas an der Elle abgeschliffen (ist wohl nur bis 4mm Überlänge möglich) und nicht eine Scheibe Knochen rausgeschnitten. Die Heilungsdauer ist natürlich wesentlich kürzer, aber mir wurde gesagt ich sei dafür "noch zu jung" (bin Mitte 30). War das bei Dir auch mal im Gespräch? Ich hab die Aussage nicht so ganz verstanden, in Studien wird diese Methode sogar als noch erfolgreicher als die Ulnaverkürzungsosteotomie beschrieben. Sollte ein Experte das lesen wäre ich auch sehr dankbar für eine Einschätzung.

Beste Grüße
T

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Sven@75  sagt am 05.04.2021
Hi Mr. T
Ich glaube die Ulnakürzung ist ein wesentlich einfacherer Eingriff, deswegen wird es wohl vorgezogen. An beiden Armen gleich, da würde ich mir eine zweite Meinung anhören. Solange du keine Schmerzen hast würde ich da nichts operieren lassen.

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Mr.T  sagt am 12.04.2021
Hallo Sven,
ich hab mal eine befreundete Physiotherapeutin gefragt und Ihre Antwort war ziemlich logisch: Da auf dem Ulnakopf Knorpel sitzt macht man das mit dem Abfräsen eben nur, falls dieser schon weg ist (also eher bei älteren Patienten). Dann ist allerdings die Heilungszeit tatsächlich kürzer als bei der Kürzung.
Ja, ich hab jetzt diese Woche nochmal Untersuchungen, ich bin gespannt. Hab links schon ab und an Probleme, aber erst seit ich die Hand eben wegen der Verletzung am TFCC rechts mehr verwendet hab. Und rechts die Schmerzen werden immer weniger (Klinken drücken, beim Aufstehen vom Stuhl abdrücken usw. geht alles wieder - bei der Handdrehung und in bestimmten Winkeln schießt nochmal schmerz ein). Naja, ich harre mal der Dinge die da kommen.

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Sven175  sagt am 14.04.2021
Dann würde ich nichts machen lassen und gucken ob es von alleine weg geht. Ich kenne das bei mir, bin jetzt 45 und es dauert immer länger bis was heilt. In meinem Fall ist es jetzt aber schon über ein Jahr her, das wird ohne Eingriff nichts mehr. Auch Physio hilft nur bedingt. Lass am besten die Spiegelung sein, weil dann hast andere Probleme. Kann mich seit der Spiegelung noch schlechter aufstützen als vorher. Liegt wohl an den Narben die auf das Gewebe drücken. Kann wohl bis 1,5 Jahre dauern bis wieder alles weich ist.

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