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MedizinforumForum für HNO (Hals-Nasen-Ohren) Heilkunde

Nasescheidewand OP notwendig?

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4 Beiträge - 522 Aufrufe
?
MK86  fragt am 23.07.2018
Guten Tag, 

seit über einem Jahr fließt ein zäher Schleim linksseitig in den Rachen. In einem Jahr musste ich 4 mal Antibiotikanehmen weil meine Nase entzündet war staphylococcus. Hno Ärztin rät mir die nasenscheidewand op. Cortisonsprays und Allergie Tabletten haben nichts gebracht.Ich kann durch die Nase einatmen aber im Laufe des Tages verstopfen die sich abwechselnd. Seit einem Monat knistern meine Ohrenbeim schlucken. Es ist so komisch einfach wenn der Schleim nicht im Rachen ist knistert es im Ohr beim schlucken oder ich habe Druck am Kieferwinkel. Wenn der schleim im Rachen festsitzt knistert es im Ohr nicht. Das knistern hat nach einer nasenspülung angefangen. Komisch ist auch das ich seit 2 Jahren nicht krank geworden bin. Vor 2 Wochen hatte ich eine magenspieglung. Es kam Refluxösophagitis grad a raus. Soll jetzt 2 monatelang pantrapozol nehmen und einen lebenmitteltest Allergie machen. Auf die Nachfrage ob der Schleim von der speisenröhre Entzündung kommt meinte der gasterologe nein wäre untypisch. Jetzt stehe ich auf dem Schlauch. OP Termin für die Nase habe ich Mitte August bekommen. Kommt der Schleim vom Magen oder von der Nase? Im August 2017 habe ich einen CT machen lassen von der Nasennebenhöhlen. Da kam raus:

regelrecht angelegte und pneumatisierte paranasale Sinus. Diskrete Schleimhautschwellungen am Boden des Sinus maxillsris beidseits sowie eine winzige retentionszyste an der lateralen Wand des Sinus maxillaris rechts. Sinus Frontales und Sinus sphenoidalis frei. Ebenfalls freie mastoidzellen. Kein Nachweis von Flüssigkeitspiegeln. Regelrechte knöcherne Strukturen ohne Anhalt für osteoplastische oder osteolytische Läsionen. Regelrechte Artikulation in den Kiefergelenken

Beurteilung: diskrete schleimhautschwellungen im Sinus maxillsris beidseits kein Anhalt für eine akute Sinusitis.

Auf dem CT wurde eine Zyste im vorletzten Zahn oben links gesehen. Den habe ich November 2017 raus ziehen lassen hat nichts gebracht.

wie ist ihre Meinung dazu?

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Portrait Prof. Dr. med. Rolf Issing, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf-, Hals- und Plastische Gesichtschirurgie, Bad Hersfeld, HNO-Arzt
Prof. Dr. Issing  sagt am 23.07.2018
Guten Tag,

nach Ihrer Schilderung sind Sie konservativ weitgehend austherapiert, was die Nase anbelangt. Schleimbildung rührt nicht unbedingt von einer Septumdeviation; ich hätte einen etwas ausgeprägteren Befund in der CT erwartet. Eine Garantie auf Beschwerdebesserung nach der Nasen-OP gibt es leider nicht. Tendeziell würde ich eher den Reflux behandeln und bei Nichtbesserung die Nase operieren.
Alles Gute!

P. R. Issing

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MK86  sagt am 23.07.2018
Danke für ihre schnelle Antwort. Wo kommt aber das knistern im Ohr her? Wenn der schleim nicht im rachen sitzt knistert es beim schlucken im Ohr und das seit 6 Wochen. War schon 2mal bei HNO Ärztin die konnte im Ohr nichts feststellen. Wegen reflux meinte der gasterologe der schleim würde nicht daher kommen. Wollte die OP eigentlich verschieben und mich auf den Magen konzentrieren. Aber jetzt wegen den knistern weiss nicht was ich tun soll.

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Portrait Prof. Dr. med. Rolf Issing, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf-, Hals- und Plastische Gesichtschirurgie, Bad Hersfeld, HNO-Arzt
Prof. Dr. Issing  sagt am 24.07.2018
Guten Morgen,

es knackst immer beim Schlucken, wenn die Ohrtrompete aufgeht. Dabei kommt es in dem dünnen Kanal zu einem "Aufreißen" des Flüssigkeitsfilm, ähnlich einem Spülmittel (Surfactant), das dieses Geräusch macht. Ist also nicht schlimm. Und auch das CT hat ja keinen krankhaften Befund bei Ihnen gezeigt.
Viele Grüße

P. R. Issing

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