Nierenoperation mit 5 Wochen

Bei meinem kleinen Sohn (5 Wochen ALT) wurden bereits im Mutterleib 2 vergrösserte Nieren festgestellt. Die grössere hatte bis zu 7,5cm Durchmesser. Die Geburt wurde daher 3 Wochen vor Termin eingeleitet und seitdem viele Tests durchgeführt. Bisher wurde festgestellt, dass weder Fehlbildungen noch Urinrückfluss oder -stau noch irgendwelche Verengungen existieren (per Ultraschall- und Kontrastmitteltests). Das Kind hat jedoch 2 Megaureter und wie gesagt die grossen Nieren. Sonst ist alles normal: Nierenwerte normal, Pipimachen normal, Essen normal (jedoch wird viel Milch wieder erbrochen).
Bis gestern hiess es abwarten, aber gestern wurde noch ein Test mit Kontrastmittel gemacht und die Effizienz der Nieren getestet (dieser Test kann erst ab dem 2. Monat gemacht werden) und das Ergebnis war angeblich, dass eine der Nieren den Urin zu lange zurückhält aber die Ärzte wissen nicht warum.
Nun wollen sie plötzlich eine Niere operieren aber wissen noch nicht genau, was (!!!). Dies würde sich bei der Operation ergeben.
Ist das normal? Was wäre mit der anderen Niere? Gibt es ähnliche Fälle? Tips?
P.S.: Ich lebe in Spanien, das Krankenhaus ist aber keine Wald-und-Wiesen-Praxis, sondern eigentlich sehr kompetent...
Danke!!!!!

Es gibt obstruktive Abflussstörung und Reflux.
Megaureter muss eigentl. Nicht operiert werden oder ist falsch diagnostiziertt.
Isotopennephrogramm-ergebniss ??
Zeigt sich dort wie beim Ausscheidungsgramm eine Abflusstörung?
Dein Kind gehört zu einer guten Kinderurologie mit häufigen OPs in diesem Bereich.

Hallo,
Danke für die Informationen!
Im Moment habe ich nur die Aussage der Kinderärztin, wollte aber schon vor dem Gespräch mit dem Chirurgen (Montag 20.1.) posten, da evtl. heute schon operiert werden sollte (ist aber zum Glück nicht geschehen).
Beim Isotopennephrogramm kam heraus, dass nach den 45 Minuten eine Niere (ich glaube die linke) gar nichts ausgeschieden hat, und die andere Niere nur sehr langsam. Bei den vorigen Tests (Nierenwerte, Kontrastmittel über Penis in die Blase, ...) war alles ok, kein Reflux, keine Fehlbildungen, Nierenwerte ok usw. Der Kleine macht auch ganz normal Pipi (Quantität und "Strahl" sind normal)
Der Megaureter macht den Ärzten auch wenig Sorgen, die Nierenfunktion natürlich schon.
Was ist genau ein Ausscheidungsgramm? Die Abflusstörung wurde erst beim Isotopennephrogramm festgestellt.
Kann an der Niere direkt überhaupt etwas operiert werden oder nur an den Harnleitern? Welche Risiken gibt es da? Ich bin leider Laie...

Ich würde ja zur Sicherheit noch abwarten... wenn der eine test erst mit 2 monaten gemacht werden kann wieso haben die den dann vorgezogen? macht doch keinen sinn ... jedenfalls wünsche ich dir alles gute!!!

Hallo,
@Pelipak: Sorry da hab ich mich nicht klar ausgedrückt: der Test kann bereits ab dem 2. Monat (also 1 Monat nach der Geburt) gemacht werden. Dieser Test wurde letzte Woche gemacht (ich glaube das ist das Isotopennephrogramm) mit dem Ergebnis, dass eine Niere nach 45 Minuten gar nichts von dem Mittel, das gespritzt wurde, ausgeschieden hat, und die andere Niere hat es nur ganz langsam ausgeschieden. Die 45 Minuten sind denke ich die Standartzeit bei diesem Test und eine gesunde Niere sollte imstande sein, in dieser Zeit das Mittel auszuscheiden.

Kurze Aktualisierung meines Falls:
Der Chirurg meinte am Montag, das Ergebnis des Isotopennephrogramms ist nicht aussagekräftig weil der Test wahrscheinlich nicht unter den richtigen Bedingungen gemacht wurde (bei so kleinen Kindern ist das schwierig).
Meinem Sohn geht es offensichtlich gut und wenn es so schlimm wäre, würde man das am Verhalten des Kindes merken.
Heute wurde eine neue Blutprobe entnommen mit der die Nierenfunktion überprüft werden soll. Mit der Auswertung der Probe wird entschieden, wann das Isotopennephrogramm wiederholt wird und ob operiert werden muss. Falls operiert werden müsste, wäre das laut Chirurg kein leichter Eingriff.
Nächste Woche melde ich mich noch einmal mit dem Ergebnis.

Hallo,
Die Blutprobe meines Kindes hat gezeigt, dass die Nieren recht gut arbeiten. am 20.2. (da ist das Kind dann 2 1/2 Monate alt) wird das Isotopennephrogramm wiederholt und dann wissen wir, ob operiert werden muss. Ich weiss allerdings immer noch nicht, wie so eine Operation aussehen könnte. Kann denn direkt an der Niere überhaupt operiert werden? Die Position der Harnleiter verändern?

moinsen...

also bei meinen jungen geboren 2009 jetz 5 jahre wurde eine wassersackniere mit harnwegsveränung festgestellt beidseitig links mehr wie rechts ... , in der Schwangerschaft hat man bei mir nichts festgestellt... erste op da war mein kleiner 10 tage alt gewesen da wurde ihn ein küstlicher pipiausgang gelegt zweite op war etwas größer da war er 2 monate alt gewesen ingesamt 5 op´s hat er gehabt man hat ihn etwas vom harweg weggenommen und vom nierengewebe voriges jahr im sommer hat er einen klein schlauch eingesetzt bekommen mit einnahme von antibiotika ca 6 wochen später hat er ihn raus bekommen müssen im jahr 1-3 ins krankenhaus momentan ist die lage das die linke niere 43% arbeitet und die rechte 47% .... das kontrastmittel ist in 24 stunden komplett aus den körper raus wünsch euch alles gute wenn di fragen hast meld dich

Hallo lijale,

Vielen Dank für die Information. Ich hoffe deinem Kleinen geht es inzwischen gut, so viele Operationen, das war sicherlich ein Alptraum!
Bei meinem ist der zweite Test gut ausgefallen, obwohl der Kleine ruhiggestellt werden musste, damit das Kontrastmittel in die Venen gespritzt werden konnte. Es muss also im Moment nicht operiert werden. Wenn doch operiert werden sollte, wäre das eine Operation am Ausgang der Harnwege in die Blase: es müsste im schlimmsten Fall der Harnweg abgeschnitten und erneut angenäht werden aber im Moment ist das wie gesagt unwahrscheinlich. Soll ein schwerer Eingriff sein.
Sind denn die ganzen OP´s die du beschreibst gut verlaufen? Welche war denn die schwerwiegendste?

melde dich mal diphterie2000@[Link anzeigen] können da besser schreiben