Fraktur Tuberculum majus des Humerus - operieren?

Hallo,

letzte Woche bin ich beim Skifahren gestürzt und dabei auf die linke Schulter gefallen. Die Schmerzen waren nicht sehr groß, aber da sich ein ordentliches Hämatom gebildet hat bin ich dann doch ins Krankenhaus zur Untersuchung. Die Röntgenaufnahme hat dann eine Fraktur des Tuberculum majus offenbart, wobei das Fragment nicht verdreht und nur minimal vom Humerus abgehoben ist.
Der Arzt meinte, dass man das mit einer Platte versorgen könnte, aber nicht unbedingt muss. Angesichts meines Alters (ich bin 34) würde man aber mit einer Versorgung des Bruchs das bestmögliche Ergebnis erzielen.
Ich muss jetzt aber erst mal zum MRT, um mögliche Verletzungen der Sehnen (Rotatorenmanschette?) zu erkennen, welche dann wohl versorgt werden müssten.
Wenn also von den Sehnen her etwas beschädigt wurde, dann wird auf jeden Fall operiert, so weit ich es verstanden habe.
Meine Frage ist nun, ob auch operiert werden sollte wenn mit den Sehnen / der Rotatorenmanschette alles ok ist? So wie ich das sehe, befindet sich der Bruch ja unter der Rotatorenmanschette, bzw. an der Stelle, vo der Supraspinatus ansetzt. Wenn man da jetzt eine Platte aufschrauben will, muss man dann die Rotatorenmanschette nicht erst recht aufschneiden / beschädigen?
Und muss die Platte dann wieder entfernt werden, oder bleibt die an Ort und Stelle? Das entfernen der Platte wäre ja wieder eine OP, und evtl wieder mit Beschädigung der Sehnen verbunden?

Vielen Dank schon mal für Eure Ratschläge.

Gruß, olar

Hallo Olar,

Von der Idee her haben Sie recht. Um es genauer sagen zu können-könnten Sie mir mal die Bilder schicken?
Dann kann ich Ihnen zumindest sagen, was ich machen würde, wenn es meine Schulter wäre...
Platte ran ist nicht ganz
Unkritisch, da es häufig zu Verklebingen mit der darüber liegenden Muskulatur kommt-schönes Röntgenbild, schlechte Funktion...

Grüße, tr

Hallo Herr Radebold,

vielen Dank für Ihre Antwort. Das MRT wird heute gemacht. Gerne kann ich anschließend die Ergebnisse hier einstellen. Momentan bin ich einer OP aber eher abgeneigt, wenn es nicht unbedingt wegen verletzter Sehnen sein muss. Heute Nachmittag bin ich hoffentlich schlauer was das betrifft.

Grüße, Olar

Hallo,

wie versprochen das Ergebnis der MRT: Die Sehnen und Weichteile sind so weit alle unbeschädigt, es gibt lediglich eine verhältnismäßig starke Einblutung in die Muskulatur. Das sieht man auch von außen, der Oberarm wird von einem großen Hämatom verziert. Sehr dekorativ.
Ansonsten ist das Bruckstück kaum verschoben, und nach Aussage des MRT-Arztes ist da ganz bestimmt!! keine OP erforderlich.
Ich muss die Tage dann noch mal zu den Ärzten im KH, die werden das dann hoffentlich auch so sehen ;)