Patellafraktur

Hallo zusammen,

Vor 4 Wochen habe ich mir meine Kniescheibe zertrümmert (Mehrfragmentäre Patellafraktur Typ AOC3). Die OP erfolgte am nächsten Tag (ORIF und Rahmencerclage)
Aufgrund der schwere der Fraktur nutze ich bisher nur eine Motorschiene (max. 60 Grad bis zur 6 Woche postoperativ) und keine Physiotherapie. Eine Reha ist angesetzt für die 9 Woche postoperativ.

Was mich bisschen beunruhigt, sind zwei Dinge.

Zum einen nutze ich wie oben beschrieben nur die Motorschiene. Eine Physiotherapie ist bisher nicht vorgesehen und startet frühstens nach der Verlaufskontrolle (6 Wochen postoperativ). Mir scheint dies relativ spät oder ist dies im normalen Rahmen?

Zum anderen kann ich meinen Unterschenkel in keinster Weise anheben. Die Patellasehne war nicht gerissen, jedoch habe ich das Gefühl, dass ich diese auch nicht ansteuern kann. Ist dies normal? Hat damit jemand Erfahrung ?

Danke im Voraus!

Das macht mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit die Cerclage-die ärgert die Muskelansätze des Quadrizeps an der Kniescheibe.
Aber extrem wichtig, das jetzt schnell in den Griff zu kriegen. Bei uns heißt das Aktivieren des strecknahen Quadrizeps.
Kurzanleitung:
Im Liegen, beide Beine im Knie gestreckt.
Auf beiden Seiten mit aller Kraft Grosszehe zur Nase, Spannung halten. Dazu beide Füße soweit wie möglich zur Nase ziehen und dann beide Knie nach hinten durchdrücken.
Jetzt sollte man zumindest auf der verletzten Seite fühlen können, dass die Kniescheibe sich etwas Richtung Kopf/Hüfte bewegt. Dies IMMER wieder üben, der Körper lernt sonst schnell um und holt sich beim Gehen den Schwung aus der Hüfte-wenn das einmal abgespeichert ist, dauert die Reprogrammierung ewig, und das Gangbild ist ne Katastrophe...
Grüße und gute Besserung aus der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau, Tobias Radebold

Vielen Dank für die Übung! Werde ich nutzen.
Kann es generell sein, dass die Cerclage "im Weg" ist beim Abknicken des Knies? Diese ist, wenn man das Röntgenbild betrachten ein gutes Stück größer als die eigentliche Kniescheibe (vor allem Richtung Oberschenkel)

So ein bisschen mechanisch irritierend ist sie schon, aber nicht so sehr, dass sie eine Bewegung blockieren würde.
So richtig ein Endergebnis hat man aber tatsächlich erst, wenn das Zeug raus kommt-wir machen das nach einem halben Jahr.
Wenn Sie möchten, können Sie mir mal die Röntgenbilder schicken.
Grüße und gute Besserung aus der Unfallchirurgie der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau, TR

Sehr gerne lasse ich Ihnen diese einmal zukommen Ich nehme dann ihre Mail-Adresse aus ihrem Profil?

Genau.