Inwiefern kann eine Lungenembolie schon im jungen Alter auftreten?

Eine Lungenembolie entsteht in der Mehrzahl der Fälle in der Folge einer Thrombose der Bein- und Beckenvenen. Diese selbst wird durch eine generelle Gefäßerkrankung hervorgerufen. Da Gefäßerkrankungen sich in der Regel schleichend über einen längeren Zeitraum entwickeln, treten sie bei sehr jungen Menschen fast nie auf. Es gibt allerdings Ausnahmefälle, bei denen genetische Veranlagungen oder Begleiterkrankungen, die ein hohes Risiko darstellen, eine Rolle spielen.

Auch bei jungen Patienten ist eine Embolie nicht ausgeschlossen

Dass eine Lungenembolie vor allem bei Menschen höheren Alters auftritt, bedeutet nicht, dass jüngere Personen nicht davon betroffen sein könnten. Theoretisch kann jeder Mensch, ungeachtet des Alters oder des Geschlechts, eine Lungenembolie erleiden.

Auch wenn junge Menschen deutlich seltener betroffen sind, sollte die Möglichkeit einer Lungenembolie bei der Diagnose nicht vernachlässigt werden. Nur wenn eine Embolie so schnell wie möglich erkannt wird, kann sie optimal behandelt werden.

Erkrankungen des Gefäßsystems sind im Allgemeinen eher untypisch für junge Menschen. Dennoch können auch in diesem Alter schon diverse Gefäßerkrankungen auftreten, die die Grundlage für Lungenembolien sein können.

Sind junge Menschen beispielsweise großen Risikofaktoren ausgesetzt, kann eine Gefäßerkrankung schon früher entstehen und dementsprechend die Embolie früher auftreten. Bei Diabetikern zum Beispiel besteht ein erhöhtes Risiko für Erkrankungen des Gefäßsystems. Wenn noch weitere Risikofaktoren wie zum Beispiel Rauchen hinzukommen, ist eine frühe Erkrankung möglich. Auch die genetische Veranlagung spielt beim Alter, in dem sich die Erkrankung ausprägt, eine Rolle.

Verteilung der Ursachen für eine Embolie ist bei jungen Patienten anders

Während normalerweise Thrombosen aus den tiefen Bein- und Beckenvenen als die Hauptursache für eine Lungenembolie gelten, liegen bei sehr jungen Menschen häufig andere Ursachen vor. So ist zum Beispiel eine Fettembolie als Folge von Brüchen der großen Röhrenknochen hier verhältnismäßig häufiger anzutreffen. Auch Tumorembolien, bei denen der Tumor in das Gefäßsystem hineinwächst und schließlich in Stückchen in die Blutbahn streut, können in jedem Alter vorkommen.

Tritt eine Embolie ungeklärter Ursache bei einem jungen Menschen auf, so sollten die Ursachen gründlich abgeklärt werden. In vielen Fällen verbirgt sich eine ernsthafte Erkrankung hinter dem Auftreten einer Embolie.

Fruchtwasserembolie ist eine gefürchtete Komplikation bei der Geburt

Eine gefürchtete Form der Lungenembolie stellt die Fruchtwasserembolie dar. Diese entsteht, wenn vor, während oder nach der Geburt Fruchtwasser in den Blutkreislauf der Gebärenden eindringt. Das geschieht vor allem während der Geburt an der Stelle, an der die Plazenta mit der Gebärmutter verbunden war. Wenn die Plazenta sich während der Geburt naturgemäß löst, entsteht eine relativ großflächige Wunde. Es kann passieren, dass über diese Wunde Fruchtwasser in den Kreislauf der Mutter eindringt.

Aber nicht jedes Eindringen von Fruchtwasser führt automatisch zu einer Embolie. Die genauen Mechanismen der Entstehung einer Fruchtwasserembolie sind noch nicht vollständig geklärt.
Die Prognose bei einer solchen Embolie ist ungünstig. Selbst bei sofortiger intensivmedizinischer Behandlung verstirbt ein großer Teil der Patientinnen. Viele weitere tragen bleibende Schäden davon.