Wann sollte man mit einer Mandelentzündung zum Arzt?

Eine Entzündung der Gaumenmandeln (Angina tonsillaris, Tonsillitis) muss nicht immer ärztlich behandelt werden. In vielen Fällen heilt sie innerhalb von ein bis zwei Wochen auch ohne ärztliche Betreuung wieder ab. Symptome wie anhaltende Schmerzen und Schluckstörungen oder Atembeschwerden sollten in jedem Fall medizinisch abgeklärt werden. Nur ein Arzt kann entscheiden, ob beispielsweise die Einnahme eines Antibiotikums notwendig ist.

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Welche Symptome sind typisch für eine Mandelentzündung?

Die folgenden Symptome treten häufig bei einer Tonsillitis auf:

• Halsschmerzen
• Schluckbeschwerden
• gerötete und geschwollene Gaumenmandeln
• Fieber
• verdickte Lymphknoten am Hals

Andere Symptome können eine Mandelentzündung begleiten. Hierzu zählen:

• eine kratzige Stimme
• Probleme mit der Atmung (durch die Schwellung im Rachen)
• weißlich-gelbe Ablagerungen auf den Mandeln (als Zeichen einer eitrigen Infektion durch Bakterien)
• Kopfschmerzen
• Ohrenschmerzen
• ein steifer Nacken
• ein Mandelabszess (eine abgekapselte Eiteransammlung im Bereich der Mandeln, die sich meist durch eine Schwellung und Rötung über den Mandeln und Schluckprobleme zeigt)

Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?

Bei Fieber über 39 Grad Celsius und bei Halsschmerzen, die sich nach zwei Tagen nicht bessern, sollte eine Abklärung der Beschwerden durch einen Arzt erfolgen. Dies gilt ebenfalls für eitrige Mandeln, für Atembeschwerden oder wenn die Nahrungsaufnahme aufgrund der Symptomatik stark beeinträchtigt ist. Auch bei einem steifen Nacken muss die Ursache abgeklärt werden. Begleitende Ohrenschmerzen können auf eine Mittelohrentzündung hindeuten und sollten ebenfalls von einem Arzt beurteilt werden. Besteht der Verdacht, dass sich ein Abszess gebildet hat (Schluckbeschwerden, Schwellung, Rötung im Bereich der Mandel), ist eine rasche ärztliche Abklärung wichtig.

Was macht der Arzt?

Der Arzt stellt die Diagnose aufgrund des Arzt-Patienten-Gespräches und der körperlichen Untersuchung. Anhand des Befundes schätzt er ein, ob Viren oder Bakterien die Ursache für die Mandelentzündung sind. Bei Vorliegen einer bakteriellen Entzündung wird in der Regel ein Antibiotikum verordnet. Außerdem kann der Arzt bei Verdacht auf andere Erkrankungen, die mit einer Tonsillitis einhergehen können (wie Pfeiffersches Drüsenfieber, sexuell übertragbare Krankheiten), weitere Untersuchungen veranlassen. Der Arzt entscheidet ebenfalls über die Verordnung von entzündungs- und schmerzlindernden Medikamenten oder speziellen Rachensprays.

Was kann man selbst tun?

Unabhängig davon, ob es sich um eine durch Viren oder Bakterien ausgelöste Mandelentzündung handelt, kann man einiges selbst tun, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Hierzu zählen:

• Bettruhe und körperliche Schonung
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Warme Getränke fördern die Durchblutung. Kalte Getränke wirken kurzfristig schmerzlindernd. Säfte sollten aufgrund des Säuregehaltes nicht getrunken werden.
• Gurgeln mit speziellen Lösungen oder mit Salzwasser, Salbei- oder Kamillentee (mehrmals täglich mit lauwarmen Gurgellösungen)
• Halswickel: Warme Wickel (zum Beispiel Zwiebelwickel) und kalte Wickel (beispielsweise mit Quark) sind möglich, je nachdem, was als angenehmer empfunden wird.
• Auch Inhalationen (mit Salz oder Kamille) beruhigen die Atemwege.

Fazit

Nicht jede Mandelentzündung muss ärztlich behandelt werden. Bei starken Beschwerden sollte ein Arzt aufgesucht werden, ebenso, wenn die Symptomatik nach zwei bis drei Tagen nicht besser oder sogar schlimmer wird. Der Arzt kann entscheiden, welche Therapie für eine rasche Besserung der Symptome eingeleitet werden sollte.