Grüner Ausfluss – was bedeutet er und was sind die Ursachen?

Vaginaler Ausfluss ist normal. Er hat eine weißliche Farbe und ist geruchsneutral. Grünlich verfärbter Ausfluss deutet auf eine Erkrankung hin.

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Was bedeutet grüner Ausfluss?

Jede Frau hat Scheidenausfluss. Auch wenn er manchmal lästig erscheint, hat er wichtige Funktionen: Er hält die Vagina sauber und feucht und hält Erreger und schädliche Bakterien davon ab, ins Körperinnere einzudringen und Infektionen auszulösen. Im Verlauf des weiblichen Monatszyklus variiert die Ausflussmenge. Die Farbe von gesundem Ausfluss ist klar bis milchig weiß. Verfärbt er sich grün, ist das in den meisten Fällen ein Zeichen für eine Infektion oder eine Geschlechtskrankheit. 

Gründe für grünen Ausfluss

Trichomonaden

Trichomoniase ist eine häufige Geschlechtskrankheit, die durch Parasiten (Trichomonas vaginalis) hervorgerufen wird. Man schätzt, dass rund ein Fünftel aller Frauen im Lauf ihrer geschlechtsreifen Zeit mindestens einmal eine Trichomonaden-Infektion der Scheide erlebt. Die Dunkelziffer ist hoch, denn sehr häufig verursacht die Infektion keine eindeutigen Symptome.

Die Erkrankung betrifft nicht nur Frauen, sondern auch Männer. Bei Frauen macht sich die Infektion durch einen grüngelben, schaumigen, nach Fisch riechenden Ausfluss bemerkbar. Begleitet wird der Ausfluss häufig von intensivem Juckreiz der Scheide oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Bei Männern kann die Erkrankung völlig symptomfrei verlaufen. Manchmal zeigen sich aber auch ein schaumiger Ausfluss aus dem Penis oder leichte Schmerzen beim Urinieren. Trichomoniase lässt sich mit einem Abstrich leicht identifizieren. Beide Partner müssen mit einem Antibiotikum behandelt werden.

Gonorrhoe

Trichomoniase geht häufig einher mit weiteren Geschlechtskrankheiten wie einer Gonorrhoe (Tripper). Die Erkrankung wird durch den Erreger Neisseria gonorrhoeae (Gonokokken) hervorgerufen und durch Geschlechtsverkehr (oral, genital, anal) übertragen. Ein Symptom einer Tripperinfektion bei Frauen ist grünlich oder gelblich verfärbter Ausfluss. Hinzukommen können Schmerzen beim Wasserlassen. Bei Männern macht sich die Infektion durch Ausfluss aus dem Penis und Schmerzen beim Urinieren bemerkbar. Eine Gonorrhoe muss immer und so bald wie möglich behandelt werden. Sowohl bei Frauen als auch bei Männern kann sich sonst eine aufsteigende Gonorrhoe entwickeln. Diese kann zu massiven Komplikationen, zum Beispiel bei Frauen zur Unfruchtbarkeit führen. Diagnostiziert wird eine Gonorrhoe durch einen einfachen Abstrich. Tripper wird mit einer Kombination aus zwei antibiotischen Wirkstoffen behandelt. Alle Sexualpartner müssen ebenfalls behandelt werden.

Bakterien- oder Pilzinfektion

In einer gesunden Vagina lebt eine Fülle von guten und schlechten Bakterien, guten und schlechten Pilzen. Durch falsche Hygiene mit Intimduschen oder parfümierter Seife kann dieses Gleichgewicht gestört werden. Dies kann zu Bakterien- oder Pilzinfektionen führen, die sich je nach Erreger unter anderem durch grünlichen Ausfluss bemerkbar machen können. Der Intimbereich sollte daher am besten nur mit klarem Wasser oder äußerlich mit einer pH-neutralen Waschlotion gewaschen werden. Scheidenpilze können mit Creme, Zäpfchen oder Tabletten behandelt werden.

Kann grüner Ausfluss auch harmlos sein?

In seltenen Fällen kann grüner Ausfluss ohne Krankheitswert sein. So kann ein vergessener Tampon übelriechenden Ausfluss verursachen, der grünlich oder bräunlich ist. Bei Frauen in den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel und es kann zu grünlichem Ausfluss kommen. Manchmal kann sich auch eine Ernährungsumstellung oder die Einnahme von Medikamenten oder Vitaminpräparaten auf den vaginalen Ausfluss auswirken und diesen grünlich verfärben.

Wann zum Arzt?

Grünlicher Ausfluss ist immer ein Grund für einen Besuch beim Gynäkologen. Vor allem dann, wenn er intensiv grün gefärbt ist und mit weiteren Symptomen einhergeht, sollte zeitnah ein Termin vereinbart werden. Schwangere sollten bei ungewöhnlich gefärbtem Ausfluss immer den Arzt aufsuchen, um die Ursache herauszufinden.