Juckreiz

Juckreiz (Pruritus) ist ein unangenehmes bis quälendes Gefühl an der Haut beziehungsweise im Gewebe. Juckreiz ist die häufigste aller Beschwerden an der Haut. Der Juckreiz veranlasst den Betroffenen dazu, sich zu kratzen oder sich auf andere Weise eine Linderung zu verschaffen. Die unterschiedlichsten Störungen führen zu einem Juckreiz, die möglichen Ursachen reichen von Haut- und Infektionskrankheiten über Erkrankungen innerer Organe oder Stoffwechselstörungen bis hin zu psychosomatischen Störungen (körperliche Beschwerden mit seelischem Hintergrund). Je nach der Ursache kann eine Hautveränderung wie Ausschlag oder Quaddelbildung sichtbar sein oder sehr oft auch fehlen. Der Juckreiz ist auf eine oder wenige Hautstellen begrenzt oder betrifft praktisch die ganze Körperoberfläche (generalisierter Pruritus). Eine Behandlung kann durch Ausschalten der Ursache gelingen, es gibt aber auch Methoden und Medikamente, die Symptome zu reduzieren.

©

Mögliche Ursachen für Juckreiz

Der Juckreiz mit dem dadurch ausgelösten Kratzbedürfnis dient ursprünglich als eines der Warnsignale des Körpers. Er hat den Sinn, dass Krankheitserreger, Parasiten, Fremdkörper oder Schmutz rasch von der Haut entfernt werden.

Wie ein Juckreiz (Pruritus) vermittelt ist, ist nicht exakt bekannt. In der Haut finden sich Rezeptoren, das sind winzige Strukturen beziehungsweise Organe, die am Ende von Nerven sitzen und Reize aufnehmen. Die Impulse werden von den Nerven an das Gehirn weitergeleitet. Mehrere Arten von Rezeptoren sind bekannt, darunter z. B. Schmerzrezeptoren. Ein Juckreiz kann mehr oder weniger stark an verschiedenen Rezeptoren registriert werden. Die Rezeptoren können durch Botenstoffe im Gewebe gereizt werden, beispielsweise durch Histamin, Serotonin oder Substanz P. Histamin wird beispielsweise bei allergischen Reaktionen stark aus den so genannten Mastzellen ins Gewebe ausgeschüttet.

Es kann aus den unterschiedlichsten Gründen jucken. Viele Erkrankungen der Haut, aber auch des Körperinneren können zu dem unangenehmen Gefühl führen. In den meisten Fällen ist der Juckreiz zwar störend, aber harmlos. Bleibt der Juckreiz aber lange bestehen oder kommt immer wieder, dann steckt häufig eine Krankheit dahinter. Oftmals kann gar keine Ursache für den Juckreiz festgestellt werden. Mediziner bezeichnen dies als idiopathischen Juckreiz.

Zu den Erkrankungen mit Juckreiz zählen Infektionskrankheiten der Haut, die durch Viren, Bakterien, Pilze oder Parasiten verursacht werden. Viruserkrankungen wie Windpocken oder deren reaktivierte Form, Gürtelrose, sowie Masern sind unter anderem durch juckende Haut gekennzeichnet. Auch AIDS (HIV-Infektion) kann einen Juckreiz bedingen. Vielfach juckt es auch bei bakteriellen oder pilzbedingten Entzündungen.

Die Krätze (Scabies) wird durch winzige Milben in der Haut verursacht und führt zu Juckreiz. Weitere Parasiten, bei denen es jucken kann, sind Läuse oder Würmer (Hakenwürmer, Spulwürmer). Bekannterweise juckt es bei einem Mückenstich oder bei einem Stich eines anderen Insekts.

Allergische Reaktionen führen unter anderen auch zum Hautjucken. Kontaktallergien, aber auch andere Allergien wie z. B. Medikamenten- oder Nahrungsmittel-Unverträglichkeit können die Grundlage des Juckens sein. Eine so genannte Sonnenallergie (Lichtdermatose), die nicht zu den wirklichen Allergien gehört, kann ebenfalls die Haut zum Jucken bringen. Bei einer Nesselsucht (Urtikaria) ist Juckreiz sehr typisch.

Hautkrankheiten führen oftmals zu sehr intensivem Juckreiz. Weitere Hautkrankheiten mit Juckreiz sind beispielsweise Neurodermitis (atopische Dermatitis), Psoriasis (Schuppenflechte) oder Hauttrockenheit. Trockene Haut spielt auch eine große Rolle bei dem Altersjuckreiz. Eine spezielle erbliche Erkrankung mit häufigem Juckreiz und Hauttrockenheit sowie Schuppenbildung ist die Ichthyose. Auch ein Ekzem kann zum Juckreiz führen. Ein Ekzem ist ein Hautausschlag mit mehreren möglichen Ursachen, der einen bestimmten Verlauf nimmt.

Innere Erkrankungen können ebenfalls ein Jucken an der Haut bedingen. Dazu zählen Stoffwechselstörungen wie Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit), Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose), Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder Eisenmangelanämie (Blutarmut). Leber- oder Nierenerkrankungen haben oft einen Juckreiz als Symptom.
Manchmal spielen auch die Hormone eine Rolle, so beispielsweise in den Wechseljahren oder bei älteren Menschen. Die Schwangerschaft kann eine weitere Ursache sein.

Am After können unter anderem vergrößerte Hämorrhoiden oder ein Analekzem jucken.

Eine Reihe von Medikamenten hat als eine der möglichen Nebenwirkungen einen Juckreiz. Unangenehme Stoffe auf der Haut können selbstverständlich auch jucken, so etwa bestimmte Textilien oder Glaswolle oder hautreizende Substanzen aus einem Shampoo, Duschgel oder einer Seife. Bestimmte Giftstoffe können die Beschwerden hervorrufen.

Störungen an Nerven können die Beschwerden ebenfalls auslösen, z. B. Einengungen oder Zugrundegehen von Nerven. Es handelt sich dann um einen neuropathischen Pruritus. Bösartige Erkrankungen wie z. B. Lymphome oder Leukämien sind ebenfalls manchmal für Juckreiz verantwortlich.

Psychische Störungen als Ursache für den Juckreiz sind gleichermaßen möglich. Zu erwähnen ist der Dermatozoenwahn, bei dem vermeintlich Insekten oder Parasiten in der Haut gespürt werden, ohne dass diese wirklich da sind. Zwangsstörungen sind eine weitere psychische Erkrankung, bei der es einige Betroffene juckt. Juckreiz (psychogener Pruritus) gehört zu den möglichen psychosomatischen Beschwerden, also zu Symptomen, die nicht wegen körperlicher Krankheiten entstanden sind, sondern durch seelische Beeinträchtigungen. Manchmal ist es auch einfach nur Stress, der einen Juckreiz hervorruft.

Interessant ist auch, dass Juckreiz anstecken kann. Sieht eine Person jemanden, der sich kratzt, dann wird oft selbst ein Juckreiz verspürt.