Albumin zu hoch

Albumin ist ein Eiweiß (Protein), das in der Leber gebildet wird. Albumin ist das häufigste Bluteiweiß im menschlichen Körper. Es hat zahlreiche wichtige Aufgaben. Erhöhte Werte von Albumin im Blut sind selten und treten meist in Verbindung mit schwerem Flüssigkeitsverlust auf.

Funktion und Aufgabe von Albumin

Gemeinsam mit Globulin bildet Albumin den größten Anteil der Bluteiweiße. Albumin übt verschiedene Funktionen im Organismus aus. Die Hauptaufgaben von Albumin sind:

• Albumin im Blut verhindert den Austritt von Flüssigkeit durch die Gefäßwände. Albumin selbst ist zu groß, um die Wände zu passieren, daher befindet sich innerhalb der Blutgefäße eine höhere Konzentration. Albumin sorgt somit für die Aufrechterhaltung des sogenannten kolloidosmotischen Drucks und damit für eine gleichmäßige Verteilung von Flüssigkeit innerhalb und außerhalb der Blutgefäße. Bei sinkender Albuminkonzentration kommt es zu einem Austritt von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das umgebende Gewebe (Ödembildung).
  
  
• Transport von nicht wasserlöslichen Stoffen im Blut. Ohne die Bindung an Albumin würden diese Substanzen verklumpen. Mit Albumin werden beispielsweise bestimmte Hormone, Bilirubin, einige Medikamente, fettlösliche Vitamine oder Fettsäuren transportiert.
  
  
• Aufrechterhaltung des Blut-pH-Wertes bei etwa 7,4 durch die Bindung oder Abgabe von Wasserstoffionen.
  
  
• Albumin ist das häufigste Eiweiß im Blut des Menschen. Zu etwa 40 Prozent befindet es sich in den Blutgefäßen. Dort macht es etwa 60 Prozent der Eiweißmenge aus. Der Rest verteilt sich beispielsweise auf Gewebe und Nervenwasser (Liqour). Durch den hohen Anteil im Blut gilt es als Reserveeiweiß.

Da Albumin ausschließlich in der Leber gebildet wird, können erniedrigte Werte unter anderem auf eine Leberfunktionsstörung hinweisen. Daher gilt Albumin als wichtiger Laborparameter zu Überprüfung der Leberfunktion. Erhöhte Werte im Blut sind hingegen selten und haben in der Regel keine klinische Relevanz. Wenn jedoch die Werte im Urin oder im Liquor erhöht sind, deutet dies auf Erkrankungen hin.

Referenzwerte von Albumin

Die Konzentration von Albumin im Blut wird im Hinblick auf erniedrigte Werte untersucht, insbesondere bei folgenden Krankheiten und Symptomen:

• Verdacht auf oder Verlaufskontrolle von chronischen Lebererkrankungen
• Nierenerkrankungen oder Darmerkrankungen, die zu hohen Eiweißverlusten mit dem Urin oder Kot führen
• eiweißarme Ernährung (Mangelernährung)
• Wasseransammlung im Gewebe (Ödem)

Die Werte für Albumin können im Blutplasma, im Urin und im Liquor (Nervenwasser) bestimmt werden. Im Blutserum beträgt der Normalwert 3500 bis 5200 mg/dl (Milligramm pro Deziliter).

Im Morgenurin liegt der Normalwert unter 20 mg/l (Milligramm pro Liter). Im 24-Stunden-Sammelurin sollte der Albumingehalt unter 30 mg liegen. Erhöhte Albuminwerte im Urin werden unterteilt in:

• Mikroalbuminurie (mäßiger Albuminverlust) mit 30 bis 300 mg in 24 Stunden (oder 20 bis 200 mg/l im Morgenurin)
• Makroalbuminurie (starker Albuminverlust) mit über 300 mg in 24 Stunden (oder über 200 mg/l im Morgenurin)

Die Bestimmung der Albumin-Konzentration im Liquor (Gehirnflüssigkeit) ist Bestandteil der allgemeinen Liquordiagnostik, die beim Verdacht auf verschiedene Störungen des zentralen Nervensystems durchgeführt wird. Das Ergebnis muss im Zusammenhang mit dem Albumingehalt des Blutserums betrachtet werden. Dazu wird ein Quotient gebildet, dessen Normalwerte altersabhängig sind:

Wann sind die Werte erhöht?

Zu hohe Blutwerte von Albumin treten selten auf. Sie haben in der Regel keine Bedeutung in der Medizin. In den meisten Fällen kommt ein erhöhtes Albumin im Blut bei Flüssigkeitsmangel (Dehydration) vor. Es handelt sich jedoch nur um einen relativen Anstieg im Verhältnis zum Flüssigkeitsverlust. Dies ist bei schweren Durchfallerkrankungen, Erbrechen oder zu geringer Flüssigkeitsaufnahme (meist bei Hitze) der Fall.

Erhöhtes Albumin im Urin ist ein Hinweis für eine Nierenschädigung. Die Ursache können unter anderem Entzündungen, hoher Blutdruck oder Diabetes mellitus sein.

Im Liquor oder Nervenwasser kommt es zu erhöhten Albuminwerten, wenn Erkrankungen des zentralen Nervensystems vorliegen wie:

• Hirnentzündung (Enzephalitis)
• Hirnhautentzündung (Meningitis)
• Schädel-Hirn-Trauma
• Tumore am Gehirn oder Rückenmark
• Guillain-Barré-Syndrom (akut entzündliche Erkrankung von Nerven, oft in der Folge anderer Infektionen des Körpers)

Was macht der Arzt bei erhöhten Werten?

Wenn die Albuminkonzentration im Blut durch einen starken Flüssigkeitsverlust erhöht ist, besteht die Therapie zunächst in der Auffüllung des Flüssigkeitsdefizits. Infusionen und Elektrolytlösungen werden eingesetzt. Zeitgleich wird die Ursache, beispielsweise für die Magen-Darm-Erkrankung, untersucht und wenn möglich behandelt. Die Konzentration von Albumin normalisiert sich bei ausgeglichenem Flüssigkeitshaushalt.