Hemiresektionsarthroplastik nach Bowers

Hallo!
Wann kann man nach einer Hemiresektionsarthroplastik nach Bowers (gleichzeitig mit RSL-Fusion) sagen , ob die OP erfolgreich war? vor der OP war die Supination auf ca. 5 Grad eingeschränkt, Pronation war nahezu uneingeschränkt möglich. 3 Wochen post-op bei schonender Beübung im Castverband (aktiv+passiv) außer ellenseitigen Schmerzen, keine Supination und Pronation eingeschränkt möglich. Nun habe ich die Befürchtung, dass die OP nach Bowers zu keiner Verbesserung der Umwendbewegung geführt hat.

Vielen Dank eine Antwort!

@Caro30
Hallo Caro,
es ist mir noch deutlich zu früh, etwas dazu zu sagen-dass Problem ist, dass beide Nachbehandlungen (also die RSL-Arthrodese und der Bowers) sich stark gegensätzlich verhalten müssten, zu stark in die gerade fest werdende Arthrodese reinzuüben ist nicht gut.
Ich würde erst mal warten, bis die Arthrodese fest genug ist (sollte bei Nichtrauchern so 6-8 Wochen dauern) und erst dann stärker in die Umwendbewegungen rein üben.

Wenn es dann keine (langsamen) Fortschritte gibt, muss man weiter überlegen, was zu tun ist.
Aber auch hier gibt es immer noch Plan B-wenn Sie nicht weiter wissen (sollten) melden Sie sich noch mal, dann erklär ich Ihnen, wie man die Situation besser bekommt. Aber nicht zu früh verzagen, dass ist jetzt eine mühevolle Zeit, wo Sie wahrscheinlich um jedes gewonnene Grad Bewegung kämpfen müssen.

Grüsse und gute Besserung aus der Handchirurgie der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau,
Tobias Radebold

Vielen Dank Herr Radebold für Ihre schnelle und umfassende Antwort! Sie haben mich ein großes Stück weit beruhigt.

Sollte es dennoch auf Plan B hinauslaufen, würde ich mich freuen, über eine Behandlungsoption von Ihnen zu hören.


Herzliche Grüße
Caro30