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MedizinforumForum für HNO (Hals-Nasen-Ohren) Heilkunde

Chronische Sinusitis mit Polypen doch ein Pilz ?

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4 Beiträge - 187 Aufrufe
?
steflo  fragt am 26.09.2021
Hallo liebe Forenmitglieder, ich habe seit fast 30 Jahren eine chronische Sinusitis , auch mit Nasenpolypen. Ich wurde 4x operiert. Ich kann kaum etwas riechen und schmecken und habe noch weitere typische Symptome dieser Erkrankung.
Allergien wurden nie gefunden obwohl schon viele Untersuchungen vorgenommen wurden. Folgendes ist nun passiert: Aufgrund eines Nagelpilz nehme ich Terbafinin Tabletten. Schon nach relativ kurzer Zeit nach der Tabletteneinnahme bemerkte ich Veränderungen in der Nase und nun erst 2 Tage später kann ich riechen auf einem Level was sonst immer unmöglich ist. Wie ist denn das erklärbar, zumal ich bereits öfters in all den Jahren ausführlich untersucht wurde, also auch auf Schimmelpilzallergie oder eine Pilzinfektion (Abstrichprobe). Laut dem Begleitzettel wirkt Terbafinin gegen verschiedene Pilzarten und auch gegen einige Bakterien. Wie kann ich dem jetzt am besten weiter nachgehen ?

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Portrait Prof. Dr. med. Rolf Issing, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf-, Hals- und Plastische Gesichtschirurgie, Bad Hersfeld, HNO-Arzt
Prof. Dr. Issing  sagt am 27.09.2021
Guten Morgen,
es wird in der Tat diskutiert, ob Pilze, die überall in der Luft sind und von uns eingeatmet werden, bei der Entstehung von Polypen eine Rolle spiele können. Vor einigen Jahren war diese Hypothese sehr aktuell; jetzt ist es wieder ruhiger darum geworden. Problematisch sind die möglichen Nebenwirkungen der Medikamente gegen Pilze auf Leber und Niere, so dass dies meist keine Dauertherapie darstellen kann.
Wenn es sich bei Ihnen um eine sog. Typ 2 Reaktion mit Eosinophilie handeln sollte, könnte auch eine Behandlung mit z. B. Dupilumab hilfreich sein. Fragen Sie hierzu am besten Ihren HNO-Arzt.
Viele Grüße
P. R. Issing

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steflo  sagt am 27.09.2021
Guten Tag, vielen Dank für diese aufschlussreiche Antwort. Eine Untersuchung der Nasenschleimhaut vor einigen Jahren zeigte vermehrte Eosiniphile. Eine unerkannte Allergie wurde vermutet. iG E war mal leicht erhöht. Ich habe allerdings kaum noch Polypen.Ich denke ihre Antwort hilft mir sehr. Dankeschön

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Vena  sagt am 13.11.2022
Hallo steflo,
mich würde interessieren ob die Polypen weiterhin ferngeblieben sind nach dem Ende der Einnahme von terbifinin. Und auch ob ich das richtig verstehe, dass nach nur ein paar Tagen Einnahme dieser Tabletten fast keine Polypen mehr vorhanden waren.

Vielen Dank im Voraus!

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