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MedizinforumForum für Orthopädie

Bei wie viel Grad Rotationsfehlstellung ist bei einer Knie Tep eine Revision notwendig?

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4 Beiträge - 371 Aufrufe
?
Tina_1979  fragt am 20.02.2021
Ich hab vor ein paar Tagen eine CT Untersuchung gehabt, wegen diversen Problemen seit Einbau mit meiner Knie-Tep. Dabei wurde festgestellt:
Bei der Messung zwischen Schenkelhalsausrichtung und Tangente an den Hinterflächen der Femurcondylen rechts eine um 16-18 Grad stärkere Innenrotation besteht.
Ist die Rotation sehr gravierend ?
Danke.

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 20.02.2021
Das ist schon viel...
Hängt von den Problemen ab, die die TEP macht-aber wenn es Probleme mit der Kniescheibenführung gibt und diese zu weit außen läuft, wird hier zumindest ein Teil des Problems begründet sein.
Ist die Unterschenkelrotation bis zum Sprunggelenk auch gemessen worden?
Denn auch hier kann es Probleme geben, die sich ungünstig ergänzen.
Grüße und gute Besserung aus der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau, Tobias Radebold

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Tina_1979  sagt am 21.02.2021
Vielen lieben Dank für die Antwort Und vielen Dank für die Gute Besserung.
Ich hab schon schwerwiegende Probleme seit dem Einbau (Januar 2019). Gehe auch immer noch an einer Krücke.
Knie ist instabile und auch hab ich schwere Probleme in Bewegung (hab beim gehen keine richtige Gewalt über den Unterschenkel bzw. der Unterschenkel macht bei Bewegung keine gerade Bewegung (weiß nicht wie ich es Beschreiben soll)) u.a.. Knie verhackt auch sehr oft und schmerzhaft, was meist mit einem sehr lauten krachen (kein normales klacken wie es bei einer Knie-Tep vorkommen kann, hab am anderen Bein seit fast 12 Jahren eine Knie-Tep) sich wieder einrenkt sozusagen. Auch so hab ich Schmerzen an der Außenseite. Wenigstens sind die Nervenschmerzen weg. War ein Kampf so weit zu kommen wie es jetzt ist mit dem Knie, aber ist immer noch schlecht. Hatte auch von Anfang an Probleme das Knie in Beugung zu bekommen. 90 Grad hat ü 1 Jahr gedauert. Auch jetzt hackt es fast immer bis es kracht und dann geht es weiter in der Beugung. Auch hab ich mit der Hüfte Probleme , wenn ich das Bein anziehe scheint was zu hüpfen und auch etwas zu blockieren.
Wegen dem Unterschenkel steht im Bericht:
Die übrigen Messwerte sind unter Berücksichtigung der Messungungenauigkeit etwa symmetrisch, sprich von jeweils Femurcondylenausrichtung zu Sprunggelenksausrichtung besteht keine Differenz im Seitenvergleich.
Im Bericht steht:

Hüfte: 3 Grad externe Rotation
Femurcondylen: 13 Grad intern
Tibiakopf: 21 Grad intern
OSG: 7 Grad externe

LG Tina

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 21.02.2021
Klingt sehr so, als ob man es wechseln sollte...
Aber hier hilft eine klinische Untersuchung deutlich besser, um diese Entscheidung zu treffen.
Ich kann es mir gerne mal ansehen, wenn Sie möchten.
Grüße und gute Besserung aus der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau, Tobias Radebold

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