Latissimus wurde mir mit Defektdeckung in die Schuter verpflanzt

Nach einer Tumorentfernung im Schulterbereich wurde mir der Latissimus mit einer Defektdeckung in die Schulter operiert. Habe sehr große Schmerzen und Muskelverkrampfungen in der Schulter und an der Stelle, wo der Latissimus saß. Wer kennt sich aus? Vor allem wer weiß eine Therapie, die mich von meinen Schmerzen befreit?
Ganz lieben Dank für den Rat! Elvira

Liebe Elvira,
der Latissimus-Muskel ist grundsätzlich eine sehr gute Möglichkeit, große Defektdeckungen, z.B. nach Tumoroperationen, zu bewerkstelligen. So wie Sie Ihren Befund schildern (Schmerzen, Muskelverkrampfungen) gehe ich am ehesten davon aus, dass der Muskel nicht denerviert wurde, d.h. sein motorischer Nerv wurde im Zuge der Operation nicht gekappt, weshalb er sich jetzt möglicherweise immer wieder zusammenzieht (verkrampft), was Ihnen Schmerzen bereitet. Mit Ihrem behandelnden Operateur solten Sie zunächst einmal klären, ob eine solche Denervierung des Muskels im Zuge der Defektdeckung erfolgt ist. Wenn nicht, kann dies auch noch nachträglich geschehen. Für Ihren weiteren Behandlungsweg wünsche ich Ihnen alles Gute.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Entezami
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Die Klinik Dr. med. Gabriele Pohl Gmbh, Hannover

Sehr geehrter Dr. med. A. Entezami,
herzlichen Dank für Ihre schnelle und kompetente Antwort.
Liebe Grüße ElviraR

Sehr geehrter Dr. med. Aschkan Entezami,
Sie haben mir am 04.01.2011 geraten, eine Denervierung des Muskels im Zuge einer (Defektdekung am Rücken mit dem Latissimus),von meinem behandelnden Arzt durchführen zu lassen. Da bis jetzt alle Versuche mit Physiotherapie und Schmerzmittel auch Lyrika nicht zu einer Schmerzlinderung geführt haben, würde ich diese Denervierung gerne durchführen lassen.
Meine Frage an Sie: Wird das eine große OP?
Mit Vollnarkose?
Und habe ich danach Bewegungseinschränkungen?
Für eine Antwort wäre ich Ihnen sehr dankbar.

Liebe Grüße E. Rombach

Sehr geehrte Frau Rombach,
die Denervierungsoperation ist eine OP in Vollnarkose und dauert rund 45 Minuten. Aufgrund des Schnittes (im Achselbereich) haben Sie anschließend natürlich eine gewisse Bewegungseinschränkung, die sich mit Abschluss der Wundheilung nach 2-3 Wochen allerdings geben sollte.
Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. A. Entezami

Hallo! Endlich finde ich einmal jemanden, dem es genau so ergeht wie mir. Auch mich plagt der latissimus transfer mit verkrampfungen/schmerzen. Teilweise zieht es mir den Arm dabei sogar nach hinten.
Die Information bezüglich Denervierung werde ich an meinen Operateur weiterleiten. Vielleicht ist dies ja auch bei mir der Fall.
Würde ich mir wünschen, da ich so absolut unzufrieden bin. Der deutlich sichtbare, transferierte Muskel unter der Achsel ist für mich wie ein Fremdkörper der mich stört. Vor allem wenn er steinhart aufgrund der Verkrampfungen ist. lg, Daniela

Liebe Dani,
habe leider erst heute Ihre Antwort vom 29.11.11 gelesen.
Mein Arzt ist auf den Vorschlag von Dr. Entezami, die Denervierung des Muskels vorzunehmen, nicht eingegangen.
Ich werde mir nochmals einen Termin geben lassen, da der Schmerz/Verkrampfung nach wie vor sehr heftig sind.
Liebe Dani, wurde bei Ihnen eine Denervierung durchgenommen? War die OP erfolgreich?
Würde mich sehr über eine Antwort freuen. Bin sehr, sehr verzweifelt und weiß nicht wohin mit meinen Schmerzen.

Liebe Grüße
Elvira Rombach

Hallo Elvira!

Hab erst heute die Mitteilung bekommen, dass du eine Nachricht hinterlassen hast.. und das bereits am 3.3.. bissl verzögert... :-(

Nein eine Denervierung wurde bei mir nicht vorgenommen, dafür wurde mir der Latissimus zurück verlegt, da ich mit den Problemen und Schmerzen nicht mehr klar kam.
Gemacht hat mir das dann ein Schulterspezialist in Salzburg, der hat gemeint, dass er sowas wie bei mir noch nie gesehen hatte. Totale Verkrampfung des Latissimus. Hatte dadurch auch große Probleme mit der HWS bekommen (in weiterer Folge extreme Kopf/Nackenschmerzen/Übelkeit), da sich die Muskeln in diesem Bereich miterkrampft haben. Bin zu dieser Zeit fast nur noch gelegen und alles war ne Qual
Das beste war, dass dieser Spezialist dann fähig war, den angeblich zuvor nicht mehr zu rettenden infraspinatus wieder hochzuziehen und anzunähen.. Transfer wär somit total umsonst gewesen, wenn ich gleich bei diesem Arzt gelandet wär :-(

Hab nach wie vor Probleme mit Verhärtungen und Verkrampungen, aber nicht mehr so extrem wie zuvor. Dafür sind nun Nerven beschädigt und habe kein Gefühl mehr an den Operationsbereichen.

Ich kann dir leider keinen Rat geben ob die Denervierung sinnvoll ist, bei mir wollte der Arzt der den Latissimus Transfer gemacht hatte, auch nix unternehmen und hat gemeint, dass alles passt bis auf das dass sich da halt der Muskel verkrampft.. Der hatte ja auch nicht die Probleme/Schmerzen
Der Spezialist sah das total anders und war sofort der Meinung man müßte das rückgängig machen, weil das so kein Zustand sein kann!!

Ich würd dir raten dir auf alle Fälle andere Meinungen einzuholen und nicht locker lassen.. Ich wurde erst ernst genommen, als ich in Tränen ausbrach und gemeint hab, dass ich mir den Muskel ansonsten selbst durchschneide. Erst dann wurde mir der Spezialist empfohlen!!!

Liebe Grüße und alles Gute!

Daniela

Hallo Daniela,

danke für deine detaillierte Antwort…….habe mich sehr darüber gefreut, auch wenn der Anlass für dich und für mich sehr schmerzhaft ist.
Schön, dass du durch den Eingriff des Spezialisten in Salzburg nicht mehr so extreme Schmerzen hast. War das jetzt dein letzter Schritt in Richtung schmerzfreies Leben?

Habe auch eine totale Verkrampfung des Latissimus mit großen Problemen der HWS und wie du, dadurch extreme Kopf/Nackenbeschwerden. Leider auch noch LWS und durch Verlegung des Trapezius (vor dieser OP) auch noch Brustbeinbeschwerden. Ich weiß schon lange nicht mehr, wohin mit meinen Schmerzen. Meine Nerven wurden durch die große Defektdeckung an beiden OP-Stellen schon beschädigt und habe dadurch kein Gefühl mehr.

Mein Arzt will auch nichts unternehmen, wie du weißt. Ich bin immer noch sehr, sehr verzweifelt.
Wenn es dir nichts ausmacht, kannst du mir gerne die Anschrift von Salzburg geben, vielleicht kann er mir auch helfen?

Am 17. Oktober habe ich wieder einen Termin in der Uni-Klinik-Freiburg……und da werde ich deinen Rat befolgen……in Tränen auszubrechen, da ich so wie so immer kurz davor bin, mich aber ständig beherrsche.

Nochmals ganz lieben Dank und dass deine Schmerzen immer weniger werden.

Liebe Grüße von Elvira!

Hallo Elvira!

..schmerzfreies leben wär übertrieben gesagt.. durch den ganzen mist ist meine hws ziemlich verschoben.. fehlhaltung hat spuren hinterlassen und dadurch bin ich immer wieder von Kopfschmerzen geplagt.. zur zeit wieder extrem und ließ mich grad infilltrieren, was leider auch ned viel bringt.. einziges ist physio, da hab ich aber erst nächste woche nen termin.

ja die op in salzburg war die letzte und ich möcht auch nicht mehr in meiner schulter herumschnippeln lassen.. besser kanns durch op's nicht mehr werden :-( ..hoffe, dass es trotzdem durch übungen, physio und heilungszeit noch besser wird.

klar kann ich dir die adresse vom salzburger spezialisten geben..
war zuerst in seiner privatordi, die jedoch ziemlich teuer ist.. hab 200Euro blechen dürfen, aber es wars mir wert. krankenhaus und op übernahm dann eh die Krankenkasse

hier mal der link zur adresse und tel seiner privatordi:
[Link anzeigen]

und das wär das Krankenhaus mit Tel:
[Link anzeigen]

Den Arzt selbst find ich total unsymphatisch, aber er versteht sein Handwerk.

Ja halt dich nicht mehr mit den Tränen zurück, dir gehts schlecht und das sollen die endlich checken.. So glauben viele, dass es ja nicht so schlimm sein kann.. Ist normal auch nicht meine Art, aber an dem Tag ists dann bei mir einfach rausgebrochen und es hat was gebracht

Wenn ich dir sonst noch irgendwie helfen kann, gib mir Bescheid! Ich kann dein Leid gut nachvollziehen und würd dir wünschen, dass dir geholfen werden kann!!!

Liebe Grüße aus Linz,

Daniela

Hallo Daniela,
danke für deine Infos.

Habe mir ein Ziel gesetzt:
Mal sehen, was der Termin im Okt. in der Uni bringt? (Hoffe, der Tumor ist nicht wiedergekommen!!!!!!) Morgen hole ich mir "Chininsulfat", soll gegen starke Muskelverspannungen bzw. Muskelverhärtungen helfen.
Dann meine neue Physio. Ich war schon 4Mal. Brachte leider noch keine Verbesserung…aber sie ist sehr nett und vor allem hat sie den Behandlungsplan, erst nach einstudieren meines OP-Berichtes, erstellt…und sie hat ganz neue Methoden und gute Geräte.

Drei neue Hoffnungsschimmer. Drücke mir die Daumen :-)!!!!
Wenn das alles nichts hilft, lasse ich mir einen Termin in Salzburg geben.

Die Fehlhaltung wurde bei mir schon sehr viel besser (die Schmerzen leider nicht), durch meine bisherige Physio, die ich schon seit 2 1/2 Jahren mache. Ich wünsche dir, dass es bei dir auch gelingt. Dadurch sollen weitere Schmerzen verhindert werden.
Ich drücke dir auch ganz fest die Daumen :-)!

Und falls ich dir weiterhelfen kann…melde dich!

Bis dahin alles Liebe und Gute von Elvira.

Hallo Elvira!

Du drückst mir die Daumen und ich dir.. Wirst sehen da ist kein Tumor mehr wiedergekommen.
Von Chininsulfat hab ich noch gar nichts gehört.. Vielleicht wär das für mich auch was?

War gestern bei meiner Physiotherapeutin.. Die ist genial - Kopfweh ist wieder so gut wie weg :-)

Siehst eh ob du dann noch einen Termin in Salzburg brauchst. Ist zumindest nie schlecht wenn man noch Alternativen im petto hat.

Bitte lass mich dran teilhaben was bei der Untersuchung rauskommt oder sonstige Möglichkeiten erfährst.. Gegen Verbesserungen meiner Muskelverhärtungen/verspannungen hätt ich nichts einzuwenden :-)

Bis bald und lieben Gruß,

Daniela

Hallo Daniela,

solche Nachrichten habe ich gerne....Glückwunsch. Wenn dein Kopfweh fast so gut wie weg ist, dann schafft deine Physiotherapeutin auch noch alles andere, ich wünsche es dir von Herzen.
Nee, den T..... lasse ich nicht mehr in meinen Körper! Wenn meine Physio jetzt auch so gute Arbeit leistet, wie deine, dann dann können wir beide bald wieder ein normales Leben...ohne Sch......... führen.

Wünsche dir noch einen schönen Sonntag und alles Liebe und viel Erfolg von Elvira.

Übrigens: Von Chininsulfat wurde mir abgeraten, in der Apotheke, zu viele Nebenwirkungen und Unverträglichkeiten mit meinen Medis.
Lass lieber die Finger davon.

Bis bald mal!