Orthopädisches Schuhwerk

Bei Patienten mit orthopädischen Erkrankungen kommen speziell angefertigte Schuhe, Einlagen, Absatzerhöhungen oder Fußorthesen (Stützmittel) zum Einsatz. Orthopädische Schuhe können dazu dienen, den Fuß zu entlasten, zu unterstützen oder die Fußform zu normalisieren. Auch können unterschiedliche Beinlängen des Patienten ausgeglichen werden. Bei nicht wenigen Patienten ist erst durch die orthopädischen Schuhanfertigungen ein schmerzfreies Stehen und Gehen möglich. Die orthopädischen Schuhe und ähnlichen Hilfsmittel werden von der Orthopädietechnik hergestellt oder vom spezialisierten Schuster angefertigt.

Inhaltsverzeichnis

In welchen Fällen kann orthopädisches Schuhwerk sinnvoll sein?

Die orthopädischen Schuhe kommen bei Erkrankungen an den Füßen zum Einsatz. Sie eignen sich zur Beschwerdeminderung und zur Behandlung bei deformierten Füßen wie beispielsweise bei Hallux valgus (schiefem Großzeh mit Vorstehen des Ballens), Hammerzehen, Knick-Senkfuß, Spreizfuß, Plattfuß oder Hohlfuß. Doch auch andere Erkrankungen, z. B. ein Fersensporn, geschädigte Bänder, Leiden im Sprunggelenk (etwa Arthrose oder Rheuma), den Zehengelenken oder an den Nerven, können orthopädische Schuhzurichtungen notwendig machen. Absatzerhöhungen oder Einlagen werden ebenfalls bei Beinlängenunterschieden getragen. Neben hauptsächlich orthopädischen Erkrankungen kommen bestimmte Schuhanfertigungen für Erkrankungen wie dem diabetischen Fuß bei Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) in Frage. Nach Verletzungen wie z. B. Knochenbrüchen oder Verrenkungen sowie nach Fußoperationen wird ebenfalls orthopädisches Schuhwerk getragen.

Vielfach sind Formveränderungen (Deformitäten) und Beschwerden wie Schmerzen und Bewegungseinschränkung durch ungünstige Schuhe bedingt. Gerade Frauen tun ihren Füßen auf Dauer keinen Gefallen, wenn sie spitz zulaufende Schuhe mit hohen Absätzen tragen. Der Fuß rutscht nach vorne und wird durch die abnorme Belastung allmählich verformt, bis es zu Beschwerden kommen kann.

Die Arten der orthopädischen Hilfsmittel für die Füße

Orthopädische Schuhe weisen Veränderungen gegenüber herkömmlichen Schuhen auf, die der Gesundheit des jeweiligen Trägers zugute kommen. Diese Veränderungen können an gewöhnlichen Schuhen eingearbeitet sein (Schuhzurichtungen), oder die Schuhe können eigens hergestellt sein (Maßanfertigungen). Bei Zurichtungen müssen die Ursprungsschuhe Voraussetzungen wie ausreichende Flexibilität, Weite und Bodenhalt aufweisen, damit sie gut bearbeitet werden können und dem Patienten dienlich sein können.

Die Besonderheiten eines orthopädischen Schuhs sind so vielseitig wie die Erkrankungen, bei denen sie eingesetzt werden.

Wichtige Beispiele sind:

Optimierte Form des Fußbettes
Absatzerhöhung (einseitig beispielsweise bei Beinlängenverkürzung)
Pufferabsatz aus weichem Material (dämpft das Auftreten ab und lindert Beschwerden)
Vorfußentlastungsschuh (ermöglicht Auftreten nur im Fersenbereich und nimmt die Belastung vom Fußballen/vorderen Bereich)
Keilabsatz (verläuft keilförmig von hinten nach vorne und verteilt den Druck besser)
Erhöhung des inneren Schuhrandes
Erhöhung des äußeren Schuhrandes
Gerundete Abrollform an der Ferse, in der Mitte, am Ballen oder in der Zehengegend
Rolle mit Winkel zur Seite hin
Hintere Ausziehung (Schleppenabsatz), um einer Hackenstellung des Fußes entgegenzuwirken
Ausgleichsschuh bei Fehlbildungen oder nach Entfernung von Teilen des Fußes

Gewöhnlicherweise ist orthopädisches Schuhwerk für den langfristigen Gebrauch ausgelegt. Es gibt aber auch Schuhe für eine vorübergehende Nutzung, wenn mit einer Ausheilung von Verletzungen oder Erkrankungen zu rechnen ist (Interimsschuhe).

Bei nicht so schwerwiegenden Zuständen kommen oftmals Einlegesohlen mit einer bestimmten Funktion in Frage. Ein Beispiel ist Einlegematerial an der Ferse zur Erhöhung.

Was sind Orthesen?

Eine Orthese ist ein Hilfsmittel, das einen Teil des Körpers abstützt. Die Orthese ist vergleichbar mit einem Gips, nur dass meist modernere Materialien verwendet werden und weitere Funktionen ausgeübt werden können. Beispielsweise kann die Orthese eine gewisse Beweglichkeit ermöglichen und somit Übungen des Patienten zum Muskelaufbau unterstützen. Speziell am Fuß können Orthesen beispielsweise zur Stabilisierung eines verletzten Sprunggelenks eingesetzt werden. Falls eine Lähmung der Fußhebermuskeln besteht, kann eine Orthese deren Aufgabe übernehmen (Reklination).

Kann es Probleme mit dem orthopädischen Schuhwerk geben?

In sehr vielen Fällen können orthopädische Schuhe dem Patienten Vorteile verschaffen. Oftmals sorgen sie dafür, dass eine schmerzärmere Bewegung möglich ist oder dass sich die Belastung nicht mehr so ungünstig auswirkt. Manche Schuhe sorgen sogar für eine Besserung des Zustandes. Doch die Schuhe müssen richtig angefertigt sein und genau für den jeweiligen Zweck ausgelegt sein. Wenn sie nicht richtig passen, kann es beispielsweise zu Druckstellen und Fehlbeanspruchungen kommen.

Ein weiterer Aspekt, der vordergründig als nachteilig angesehen wird, ist der hohe Preis für die orthopädischen Schuhe. Die Kosten sind aber gerechtfertigt, da es sich um individuelle Maßanfertigungen handelt. Außerdem sind die Schuhe darauf ausgelegt, lange zu halten und starken Beanspruchungen zu trotzen.