Welche Komplikationen treten durch einen Portkatheter auf?

Ein Portkatheter verursacht bei fachgerechter Pflege und Verwendung selten Probleme. Wird der Port regelmäßig gespült und fachgerecht genutzt, bestehen minimale Risiken auf Komplikationen. Dennoch kann es unter bestimmten Umständen zu Komplikationen durch den Port kommen. Im schlimmsten Fall muss der Portkatheter entfernt (explantiert) werden. In diesem Fall ist ein erneuter kleiner operativer Eingriff nötig. Im Anschluss müssen die Ärzte, je nach bevorstehender Behandlung, einen neuen Port implantieren.

Es ist von hoher Wichtigkeit, den Port regelmäßig zu spülen. Ferner sollte der Patient die Ratschläge seines Arztes befolgen. Vor allem direkt nach der Port-Implantation sollte der Patient vorsichtig sein, bis die OP-Wunde verheilt ist. Sofern sich Probleme mit dem Port zeigen, muss der Patient seinen Arzt informieren. Bei einer rechtzeitigen Behandlung dieser Komplikationen kann unter Umständen vermieden werden, den Port zu entfernen.

Welche Komplikationen und Probleme können durch einen Portkatheter auftreten?

Komplikationen durch einen Port treten selten auf. Sollte es zu Komplikationen kommen, dann sind Infektionen durch den Port die häufigsten Probleme. Infektionen am Port können durch unzureichende Hygienemaßnahmen während der OP oder bei der Handhabung des Ports entstehen. Bei Infektionen kann es zu einer Ausbreitung der Entzündung über das Blut kommen (Sepsis, auch Blutvergiftung genannt). Dies kann für den Patienten lebensbedrohlich sein.

Des Weiteren entstehen Komplikationen durch das Verstopfen des Katheters. Die Ärzte sprechen hierbei von einer Katheter-Okklusion. Wie Infektionen entsteht diese Komplikation in den meisten Fällen durch eine nicht sachgemäße Nutzung des Ports. Um diese Komplikation durch den Port zu vermeiden, sind fachgerechte, regelmäßige Spülungen mit einer hierfür geeigneten Spülflüssigkeit unerlässlich.

Des Weiteren treten in einigen Fällen auch Komplikationen in Form von einer Blutgerinnselbildung, die den Katheter verlegt, einem Katheterbruch oder einer defekten Membran des Ports auf. Hierfür sind Handhabungsfehler die häufigsten Auslöser. Generell können Fehler bezüglich der Nutzung eines Ports ernste Folgen für den Patienten haben.

In einigen Fällen traten Komplikationen in Form einer Nickelallergie auf. Die Portnadeln enthalten grundsätzlich Nickel. Patienten mit Nickelallergien können auf diesen Nickelbestandteil in der Nadel empfindlich reagieren. Häufig zeigen sich diese allergischen Reaktionen als Rötungen um den Portbereich. Einzelne Patienten vertragen zudem das Kunststoffmaterial des Ports nicht.

Klare Anzeichen für Komplikationen durch den Port erkennen

Komplikationen durch einen Portkatheter zeigen sich durch klare Anzeichen. Allerdings dürfen Komplikationen nicht mit dem normalen Wundschmerz nach der Implantation des Ports verwechselt werden. Direkt nach dem Eingriff kann es zu leichten Schmerzen durch die OP-Wunde kommen. Ferner sind leichte Rötungen im Bereich des Ports keine Seltenheit. Des Weiteren können direkt nach der OP leichte Blutergüsse um die OP-Wunde auftreten. Hierbei handelt es sich nicht um Komplikationen, sondern um die normalen Folgen durch den Eingriff. Diese OP-Folgen sollten nach ungefähr vier Tagen abklingen.

Sofern die OP-Wunde verheilt ist, deuten folgende Symptome auf Komplikationen (insbesondere Infektionen) durch den Portkatheter hin:

• die Haut um den Port ist gerötet und geschwollen
• der Patient verspürt Schmerzen in der Region des Ports
• der Patient verspürt eine Überwärmung im Bereich des Ports
• der Patient friert, zittert oder zeigt Fieber und Schüttelfrost nach der Verwendung oder Spülung des Ports
• Schmerzen im Thoraxbereich deuten eventuell auf eine Fehllage des Ports hin

Sollten derartige Symptome auftreten, muss der Patient seinen Arzt konsultieren. Sofern Probleme mit dem Port bestehen, setzt der Arzt entsprechende Untersuchungen an, um die Art der Komplikationen zu ermitteln.

Mit welchen Untersuchungen werden Komplikationen durch einen Port festgestellt?

Zumeist begutachtet der Arzt die Stelle des Ports erst einmal rein optisch. Liegt eine Infektion vor, ist der Bereich des Ports gerötet und geschwollen. Um sicherzugehen, ob tatsächlich eine Infektion vorliegt, wird eine Blutprobe entnommen. Der Patient zeigt bei einer Infektion erhöhte Entzündungsparameter im Blut. Eine eventuelle Fehllage des Portkatheters oder ein Katheterbruch lässt sich zielsicher mit einer Computertomografie feststellen. Beim Verdacht auf eine Nickelallergie muss gegebenenfalls ein Allergietest durchgeführt werden.

Sobald die Art der Komplikationen feststeht, kann der Arzt über die entsprechenden Maßnahmen entscheiden. In einigen Fällen muss der Port entfernt und durch einen neuen ersetzt werden.