Inwiefern kann man einer Vorhautverengung vorbeugen?

Es gibt unterschiedliche Arten der Vorhautverengung, Mediziner sprechen von Phimose. Nicht immer lässt sich einer Vorhautverengung vorbeugen. Das gilt insbesondere für angeborene Phimosen. Für manche Arten der Phimose gibt es jedoch tatsächlich die Möglichkeit der Vorbeugung. Oft kann durch entsprechendes Verhalten auch einer Verschlimmerung vorgebeugt oder sogar eine Besserung erzielt werden.

Welche Arten von Vorhautverengung gibt es und kann ihnen vorgebeugt werden?

Bei der Bezeichnung Phimose oder Vorhautverengung handelt es sich um einen Oberbegriff. Allen Vorhautverengungen gemeinsam ist, dass ein Missverhältnis zwischen der Größe der Eichel und der Weite der Vorhaut besteht. Dies führt dazu, dass sich die Vorhaut nicht oder nur unvollständig über die Eichel ziehen lässt. Die folgenden Arten der Vorhautverengung sind zu unterscheiden. Einigen davon kann vorgebeugt werden.

• Physiologische Vorhautverengung: Hierbei handelt es sich um eine Vorhautverklebung, die bei rund 90 Prozent der männlichen Neugeborenen besteht. Sie löst sich in den meisten Fällen bis ins Grundschulalter. Vorbeugen kann man der physiologischen Vorhautverengung nicht, behandelt werden muss sie auch nicht.
• Angeborene (echte) Vorhautverengung: In diesem Fall besteht ab der Geburt ein Missverhältnis zwischen Eichelgröße und Weite der Vorhaut. Dieser Form der Phimose kann nicht vorgebeugt werden.
• Erworbene (sekundäre) Phimose: Erkrankungen, Verletzungen oder Entzündungen im Bereich von Eichel und Vorhaut (welche durch mangelnde Intimhygiene begünstigt werden) können zu einer Vorhautverengung führen. Dieser Form der Vorhautverengung kann, mit wenigen Ausnahmefällen, gut vorgebeugt werden.
• Vollständige Vorhautverengung: Je nach Ausprägung einer Phimose wird von unvollständiger oder vollständiger Vorhautverengung gesprochen. Eine unvollständige Vorhautverengung kann sich durch fortschreitende Erkrankungen, aber auch durch mangelnde Intimhygiene, verschlimmern. Dieser Verschlimmerung kann oftmals vorgebeugt werden.
• Paraphimose: Von einer Paraphimose ist die Rede, wenn eine verengte Vorhaut gewaltsam über die Eichel gezogen wird und dann nicht mehr nach vorne gezogen werden kann. Dadurch kommt es zu einer Einklemmung der Eichel. Einer Paraphimose kann vorgebeugt werden.

Wie lässt sich das Entstehen oder die Verschlimmerung einer sekundären Phimose verhindern?

Über entsprechende Maßnahmen und Verhaltensweisen lässt sich der Entstehung der Phimose vorbeugen beziehungsweise die Verschlimmerung verhindern:

Regelmäßige Intimhygiene

Unter der Vorhaut können sich Spermienreste, Hautablagerungen und Urinreste sammeln, die das so genannte Smegma bilden. Dieses muss regelmäßig mit warmem Wasser und einer geeigneten, schonenden Seife entfernt werden. Hierzu wird die Vorhaut über die Eichel zurückgezogen, wenn dies möglich ist. Erfolgt keine regelmäßige Intimhygiene, so können Entzündungen entstehen, die zur Narbenbildungen führen. Hieraus kann sich eine Phimose entwickeln.

Dehnübungen

Besteht eine leichte, unvollkommene Vorhautverengung, so kann diese in vielen Fällen mit Dehnübungen behandelt werden. So lässt sich in vielen Fällen nicht nur die Entstehung einer vollständigen Phimose verhindern, sondern sogar eine deutliche Besserung erzielen. Die Dehnungsübungen bei einer Vorhautverengung kann der Patient alleine zuhause durchführen.

Behandlung von Entzündungen oder Verletzungen durch den Arzt

Treten Entzündungen oder Verletzungen an der Vorhaut oder der Eichel auf, so sollte der Arzt aufgesucht werden. Bleiben diese Verletzungen unbehandelt, so kann dies die Entwicklung einer Phimose begünstigen oder für eine Verschlimmerung einer Phimose sorgen.

Verzicht auf gewaltsames Zurückziehen der Vorhaut

Besteht bei Babys oder Kleinkindern eine Vorhautverklebung (also keine Vorhautverengung), so sollte darauf verzichtet werden, die Vorhaut gewaltsam zurück zu ziehen. Denn hierdurch kann es in vielen Fällen zu Verletzungen kommen, die dann zu der Ausprägung einer echten Vorhautverengung führen.

Wie lässt sich einer Paraphimose vorbeugen?

Um eine Paraphimose zu verhindern, gilt ebenfalls, die Vorhaut nicht gewaltsam nach hinten zu ziehen. Die erfolgreiche Behandlung einer Vorhautverengung mit Maßnahmen wie Dehnung, Auftragen von Cortisonsalbe oder Phimose-OP beugt zudem einer Paraphimose vor.