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MedizinforumForum für Orthopädie

Korsett bei Morbus Forestier sinnvoll?

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7 Beiträge - 2019 Aufrufe
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Piggeldy  fragt am 28.12.2014
Ich habe neben einer entzündlichen rheumatischen Erkrankung u.a. auch Morbus Forestier. Teilweise sind die Rückenschmerzen unerträglich und es fällt mir schwer, aufrecht zu bleiben. Wäre für solche sehr schmerzhafte Zeiten evtl. ein Korsett sinnvoll?

Nach einer Nabelbruch-OP hatte ich eine Zugbandage, die ich als angenehm empfand, weil sie gleichzeitig die Schmerzen der Wirbelsäule dämpfte. Deshalb meine Frage.

Danke und gutes Neues Jahr!

Piggeldy

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Portrait Dr. med. Peter Stehling, Privatarztpraxis Dr. Lothar Weiss/Dr. Peter Stehling, Karlsruhe-Durlach, Chirurg, Orthopäde
Dr. Stehling  sagt am 29.12.2014
Hallo Piggeldy ,
wenn Sie eine bewiesene entzündliche rheumatische Erkrankung haben, also kein Morbus Bechterew ? begleitet durch einen sog. M. Forestier (Diffuse idiopathische Skeletthyperostose DISH), so sollten Schmerzintervalle eher mit
antientzündlicher Medikation(z.B. Arcoxia 90mg) coupiert werden. Generell ist der M. Forestier eher schmerzfrei bis schmerzarm, hingegen Schübe eines M. Bechterew oder rheumatische Ursache oder Harnsäureerhöhung sehr schmerzhaft. Zur exakten Diagnostik gehören natürlich Röntgenbilder, Labor u.a. auch HLAB 27, Rheumafaktoren, CRP, Harnsäure.
Im Falle eines M. Forestier ist die Krankengymnastik als Dauertherapie zur Kräftigung der Rückenstrecker- und Rumpfmuskulatur erforderlich.
Ein Korsett würde eher die Skelettmuskulatur "faul" machen und dem Therapieziel entgegen wirken. Eine sog. Zugbandage, wie Sie sie nach Nabel-OP hatten ist kein Korsett, sondern lediglich ein "Muskelschutz" der Bauchmuskulatur. Wenn es geholfen hat, die Schmerzen etwas zu mildern, können Sie das sicher stundenweise tragen. Dennoch sollten Sie die entzündliche Schübe mit nicht Cortison haltigen Medikamenten(NSAR) einzudämmen versuchen.
Denken Sie auch an evtl. Harnsäureerhöhung, diese kann solche Schübe provozieren.(Gicht)
Was mich noch interessiert: sind Sie männlich/weiblich, Alter, Gewicht,
Diabetes mellitus ?
In der Hoffnung Ihnen ein wenig geholfen zu haben wünsche ich Ihnen gute Besserung und ein Guts neues Jahr mit Grüßen aus dem verschneiten
Karlsruhe.
Dr. Peter Stehling

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Piggeldy  sagt am 29.12.2014
Hej Herr Dr. Stehling!

Vielen Dank für Ihre schnelle und ausführliche Antwort.

M. Forestier war ein Zufallsbefund. Die Röntgenbilder waren lt. Arzt eindeutig. Ich habe nachweislich SLE und noch ein paar andere Läuse und Flöhe. Schmerzmittel habe ich reichlich (Tramal) die HS ist seit Jahren normal. Aber diese Rückenschmerzen sind wirklich speziell. Jede Berührung oder Krankengymnastik zieht stunden- und tagelang starke Schmerzen nach sich. Ich mache Yoga, mit dem ich gut zurecht komme. Außerdem reite ich.

Weil die Zugbandage so gute Wirkung hatte, hatte ich gehofft, dass ein Korsett, das wesentlich stabiler und vor allem länger ist, mir stundenweise Erleichterung bringen könnte. Außerdem würde es mich während dieser Zeit gerade halten, so dass die weiteren Versteifungen (LWS ist steif) mich nicht so sehr beugen würden (?) (hoffe ich).

Bitte sehen Sie mir nach, dass ich mich bei meinen sonstigen persönlichen Angaben bedeckt halte. Das Internet ist ein sehr öffentlicher Raum. Nur so viel: weiblich, "mittelalterlich", zu klein für mein Gewicht und "Cortison"-Diabetiker.

Verschneite Grüße

Piggeldy

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Portrait Dr. med. Peter Stehling, Privatarztpraxis Dr. Lothar Weiss/Dr. Peter Stehling, Karlsruhe-Durlach, Chirurg, Orthopäde
Dr. Stehling  sagt am 29.12.2014
Hallo Piggeldy
diese Infos reichen. Ihr Satz: "so dass die weiteren Versteifungen (LWS ist steif) mich nicht so sehr beugen würden " lässt mich doch eher an einen Morbus Bechterew denken, wenngleich diese Erkrankung wesentlich häufiger Männer betrifft. Tramal ist ein Sucht machendes Schmerzmittel und sollte keine Dauermedikation sein. Eher sollten Sie einmal Arcoxia 90 mg oder gar 120 mg einmals täglich versuchen und von Tramal wegkommen. Ibuprofen 800mg 2-3/Tag ist auch eine gute Schmerzbekämpfung ohne Suchtpotential.
Übergewicht ist das andere Thema -:).
Übrigens HS im oberen Normbereich kann ebenfalls ursächlich sein.
Yoga und Reiten sind gut. Korsett kann ich weiterhin nicht empfehlen. Krankengymnastik am Gerät ist sinnvoll .
Grüße
Dr. Stehling

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 31.12.2014
@piggeldy, @ Kollege Stehling:
Zunächst guten Rutsch Ihnen beiden. Ich stimme Ihnen voll und ganz zu, habe aber nach Rücksprache mit unserer Wirbelsäulenabteilung grade selber noch mal dazu gelernt: die geben nach einer Arbeit aus der relativ renommierten Fachzeitschrift "Spine" durchaus auch bei M. Forestier ein entsprechendes Korsett, wie z.B. Spinoloc. In der Arbeit wird beschrieben, dass die Muskulatur nicht unter der Korsettbehandlung bei Erkrankungen wie Ihrer leidet und abbaut. Es ist nicht mein Bereich, halte jedoch grosse Stücke auf Herrn Dr. Sambale und seine Abteilung in unserer Klinik.

Alles andere ist allerdings genauso wichtig oder wahrscheinlich noch wichtiger, was Herr Dr. Stehling Ihnen empfohlen hat. Guten Rutsch allerseits aus Hessisch Lichtenau, Ihr Tobias Radebold

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Piggeldy  sagt am 31.12.2014
Wow, vielen Dank!

Ich habe inzwischen nach Spinoloc gesucht, konnte es im Internet jedoch nicht finden. Ich wollte es mir gerne anschauen. Jede gute Möglichkeit, Schmerzen zu dämpfen und Schmerzmittel einzusparen, ist mir willkommen.

Ich wünsche Ihnen und allen Beteiligten viel Gutes im neuen Jahr.

Piggeldy

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Portrait Tobias Radebold, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau, Hessisch Lichtenau, Chirurg, Orthopäde und Unfallchirurg, Facharzt für Handchirurgie, , Facharzt für spezielle Unfallchirurgie
T. Radebold  sagt am 31.12.2014
@Piggeldy:,
Sorry, mein Fehler (akute Jahresendzeitverwirrung...) heisst auch lumboloc, nicht spinoloc
Tobias Radebold

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