Inwiefern ist eine OP bei einer Blinddarmentzündung immer notwendig?

Ein Wurmfortsatz muss nicht immer raus, wenn er entzündet ist. Eine Blinddarmentzündung kann in manchen Fällen auch ohne einen operativen Eingriff abheilen. Meist ist bei der Appendizitis jedoch eine OP notwendig.

Wie stark ist der Blinddarm entzündet?

Wie stark die Entzündung des Wurmfortsatzes ausfällt, ist das entscheidende Kriterium, wenn es um die Frage nach einer möglichen Blinddarm-Operation geht. Handelt es sich um eine leichte Entzündung, die in einem frühen Stadium als solche erkannt wird, dann muss der Wurmfortsatz nicht in jedem Fall operativ entfernt werden. Bei ganz leichten Entzündungen kann es passieren, dass die Schmerzen binnen weniger als 24 Stunden von alleine abklingen. Eine leichte Blinddarmentzündung lässt sich wie folgt behandeln:

• Verabreichung von Antibiotika
• Bettruhe
• gewissenhafte Beobachtung des Zustands des Patienten

Dieses Vorgehen ist bei einer akuten Blinddarmentzündung nicht zu empfehlen. Diese ist oftmals an Fieber zu erkennen. Darüber hinaus können viele Patienten, die an einer akuten Blinddarmentzündung leiden, die Schmerzen kaum mehr aushalten.

Bei einer akuten Blinddarmentzündung muss operiert werden

Wenn der Blinddarm akut entzündet ist, ist Eile geboten. Sonst kann die akute Blinddarmentzündung ein lebensgefährliches Ausmaß annehmen. Im schlimmsten Fall kommt es zu einem Darmdurchbruch, der zu einer Bauchfellentzündung (Peritonitis) führt. Wurde eine akute Blinddarmentzündung diagnostiziert, dann ist eine Operation unumgänglich. Auch wenn eine akute Form der Blinddarmentzündung nicht bestätigt, aber nicht auszuschließen ist, ist die Operation notwendig. Es ist gefährlicher, eine mögliche akute Appendizitis nicht zu behandeln als eine Operation durchzuführen, bei der sich doch keine Blinddarmentzündung zeigt. Je schneller der akut entzündete Wurmfortsatz entfernt wird, desto eher lassen sich Komplikationen vermeiden wie:

• Bauchfellentzündung (Peritonitis)
• Blutvergiftung (Sepsis)
• eine extrem gestörte Darmfunktion
• Verwachsungen im Bereich des Bauchraums 

Die Operation ist mittlerweile minimalinvasiv möglich.

Die akute Blinddarmentzündung findet sich häufig bei Kindern. Eine Blinddarmentzündung wird beim Kind daher häufig erst spät erkannt. Das hat damit zu tun, dass Kinder ihre Schmerzen schlecht kommunizieren können.

Behandlung chronischer und wiederholter Blinddarmentzündungen

Bei einigen Patienten zeigt sich innerhalb von Stunden eine Besserung der Beschwerden. Diese Form der Blinddarmentzündung kann jedoch wiederholt auftreten und damit chronisch werden. Hier kann es insbesondere zu einem Zeitpunkt, bei dem gerade keine Symptome vorhanden sind, eine Operation zur Entfernung des Wurmfortsatzes durchzuführen. In der Folge kann dann nicht mehr in ungünstigen Zeiträumen eine schwerere Blinddarmentzündung aufflammen und den Patienten in bedrohliche Situationen bringen.