Gamma-GT zu hoch

Gamma-GT ist ein Blutwert, der bei Erkrankungen der Leber bereits früh im Blut erhöht ist. Eine Erhöhung des Gamma-GT-Spiegels kann aber auch andere Ursachen haben. Daher wird ein hoher Gamma-GT-Wert immer in Kombination mit den anderen Leberwerten sowie weiteren Untersuchungsergebnissen beurteilt.

Funktion und Aufgabe von Gamma-GT

Die Gamma-Glutamyltransferase oder Gamma-GT ist ein Enzym (Substanz, die chemische Reaktionen im Körper beschleunigt oder aktiviert) des Eiweißstoffwechsels. Sie kommt in vielen Zellen des Körpers vor, die höchste Konzentration findet sich jedoch in der Leber beziehungsweise in den Gallengängen. Die Gamma-GT befindet sich besonders an den Zellmembranen in der Leber und in den Gallengängen. Sie wird daher bereits bei leichten Schäden vermehrt freigesetzt, andere Leberwerte steigen hingegen erst bei stärkeren Schäden. Die Gamma-GT gilt damit als Frühwarnsystem für Lebererkrankungen in der Blutuntersuchung, jedoch immer im Zusammenhang mit weiteren Leberwerten.

Besonders empfindlich reagiert die Gamma-GT auf übermäßigen Alkoholkonsum. Außerdem steigen die Werte bei Verlegung der Gallengänge und bei schweren bakteriellen Infektionen.

Referenzwerte von Gamma-GT

Bei Verdacht auf Lebererkrankungen oder Gallengangserkrankungen wird die Aktivität der Gamma-GT im Blut bestimmt. Ist die Konzentration erhöht, wird der Wert immer im Zusammenhang mit weiteren Blutwerten betrachtet, da die Gamma-GT in vielen Zellen des Körpers vorkommt. Kommt es zeitgleich zu einem Anstieg weiterer Leberwerte (alkalische Phosphatase, Alanin-Aminotransferase, Aspartat-Aminotransferase, Glutamat-Dehydrogenase), handelt es sich zu etwa 95 Prozent um eine Erkrankung der Leber.

Der Normalwert für die Gamma-GT-Konzentration im Blut ist beim Mann im Bereich bis 66 U/l und bei der Frau bis 39 U/l. U steht für Units, was soviel bedeutet wie Einheiten, und l steht für Liter.

Wann sind die Werte erhöht?

Die Werte der Gamma-GT sind erhöht, wenn sie für Männer über 66 U/l bzw. für Frauen über 39 U/l betragen.

Ursachen für eine Erhöhung der Gamma-GT sind sehr vielfältig. Das Ausmaß der Erhöhung gibt einen Hinweis, welche Störungen mögliche Gründe sind.

Leichte Erhöhung (Gamma-GT im Blut bis 120 U/l):

• starker Alkoholkonsum
• Einnahme bestimmter Medikamente (zum Beispiel zur Behandlung der Epilepsie)
• unkomplizierte Leberentzündung (Hepatitis)

Mäßige Erhöhung (Gamma-GT im Blut bis 300 U/l):

• chronische Leberentzündung (Hepatitis) oder jahrelanger Alkoholmissbrauch, was zu einem Untergang der Leberzellen mit bindegewebigen Umbau und Funktionsverlust führt (Leberzirrhose)
• Fettleber (zum Beispiel auch als Folge von Alkoholmissbrauch)
• Tochtergeschwülste (Metastasen) von Tumorerkrankungen, die sich in der Leber ablagern
• Lebertumor in frühem Stadium
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
• verschiedene Erbkrankheiten

Starke Erhöhung (Gamma-GT über 300 U/l):

• Erkrankungen der Gallengänge (Entzündung, Gallensteine mit Aufstau von Galle)
• schwere Vergiftungen wie beispielsweise durch Pilze (Knollenblätterpilz) oder Chemikalien (Trichormethan, Benzol)
• schwere Leberentzündung (Hepatitis)

Was macht der Arzt bei erhöhten Werten?

Sind die Werte der Gamma-GT im Blut erhöht, werden grundsätzlich weitere Blutwerte und besonders die Leberwerte betrachtet. So bekommt der Arzt Hinweise, ob die Ursache der Erhöhung in einem Leberschaden liegt.

Außerdem hilft eine ausführliche Krankengeschichte (Anamnese) mit Hinweisen auf regelmäßigen Alkoholkonsum, Einnahme bestimmter Medikamente oder eine Hepatitis (zum Beispiel nach Auslandsreisen), die Ursache zu finden. In der klinischen Untersuchung können bei Lebererkrankungen Gelbfärbung der Haut, Oberbauchschmerzen, Juckreiz, Gewichtsverlust, Leistungsschwäche oder bestimmte weitere Hautveränderungen auffallen.

Bei Unklarheiten wird der Arzt eine Ultraschalluntersuchung der Leber und weiterer Organe durchführen. So können auch unter Ultraschallkontrolle Proben aus der Leber entnommen werden und im Labor untersucht werden. Dies gibt dem Arzt weitere Informationen über die Ursache und den Schweregrad der Erkrankung. Die Therapie zielt vor allem darauf ab, die zugrundeliegende Ursache zu beseitigen.

Wenn die Leber entlastet wird, erholt sie sich relativ schnell wieder, häufig schon in wenigen Monaten (Absetzen belastender Medikamente, Alkoholverzicht). Dies ist allerdings nicht nach jahrelanger Schädigung der Fall. Durch den bindegewebigen Umbau der Leberzellen im Endstadium einer Lebererkrankung (Leberzirrhose) kommt es zu einem unumkehrbaren Funktionsverlust.