Neurologische Ausfälle - mögliches Serotonin-Syndrom?

Hallo liebes Team des Neurologie-Forums,

habe seit ca. 6Wochen verschiedenste neurologische Ausfälle wie kein Geschmackssinn mehr, Tinnitus, steife Wirbelsäule, starker Schwindel mit Linksdrall, Zittern am ganzen Körper, teilweise Tremor der Finger, Muskelzuckungen, Schluckstörungen, Gedächnissverlust, kaum noch Schlaf möglich und Unwirklichkeitsgefühle. Einen Schlaganfall wurde mittels nativem MRT ausgeschlossen. Bin derweil echt verzweifelt, da ich aufgrund von Schlafstörungen mehrere Wochen vorher Mirtazapin-Tabletten bekommen habe und diese mit Vivinox und Hoggar-Night kombiniert habe. Jetzt habe ich erst erfahren, dass diese Kombination ein Serotonin-Symdrom auslösen kann. Bin auch schon in der Klinik gewesen und die meinen, es sei psychisch bedingt. Jedoch hatte ich vor der Einnahme der Medikamente nur Schlafprobleme. Was kann ich hier machen? Die Klinik vertröstet mich nur mit einer psychischen Erklärung. LG Elwood

Hallo elwood, wo hast du das denn gelesen, dass Vivinox und Hoggar-Night zu einem Serotonin-Syndrom führen? Grundsätzlich ist das natürlich nicht ausgeschlossen. Dann suche doch noch einen anderen Arzt auf und bespreche mit ihm deinen Verdacht. Evtl. ist es sinnvoll, das Medikament wieder abzusetzen. Aber mit einer rein psychischen Erklärung würde ich mich auch nicht vertrösten lassen.

Hallo GM1974,
ein Serotonin-Syndrom kommt akut, d.h. während der Aufnahme von zuviel Serotonin-bereitstellenden Medikamenten. Mirtazapin hat da nur ein geringes Risiko, die anderen beiden meines Wissens nach gar keins. Die Kombination hat dazu geführt, dass es einfach zuviel Medikamente waren und Sie danach einen Entzug erlebt haben.
Sicherlich aber kein Serotonin-Syndrom ein paar Wochen später erst nach dem Absetzen.
Ich würde mich schnellstmöglich nochmal beim Neurologen oder Psychiater vorstellen, damit er/sie mit Ihnen den Umgang und eine sinnvolle Therapie der Schlafstörungen bespricht.
Viel Erfolg und gute Besserung,
Dr. B. Müller (Neurologin)