Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind bei einem Knochenbruch sinnvoll?

Knochenbrüche (Knochenfrakturen) sind schmerzhaft und oft ein drastisches Ereignis für einen Menschen. Das Bewegen des betroffenen Körperabschnittes löst Schmerzen aus oder ist ganz unmöglich. Bei offenen Frakturen tritt ein Teil des Knochens durch die Haut nach außen. Auch Gefäße können durch einen Knochenbruch verletzt werden. Dies führt zu Blutungen, die einen Schockzustand auslösen können. Da jeder in die Situation kommen kann, Hilfe leisten zu müssen, ist es von Vorteil, die wichtigsten Erste-Hilfe-Maßnahmen bei einer Fraktur zu kennen.

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Was sind Anzeichen für eine Fraktur?

Wenn andere Anwesende der verletzten Person gezielt helfen wollen, ist es wichtig, einen Knochenbruch zu erkennen. Bei offenen Frakturen ist das leicht. Bei ihnen ragt ein Knochenstück aus der Haut hervor. Für alle anderen Arten von Brüchen gibt es mehr oder weniger eindeutige Hinweise.

Zu den sicheren Frakturzeichen zählen:

• massive Achsabweichungen innerhalb eines Knochens oder Körperteils
• Bewegungsmöglichkeiten an Körperstellen, die sich normalerweise nicht bewegen können
• Reibegeräusche beim Bewegen

Weitere Hinweise auf einen Knochenbruch, die aber auch bei anderen Verletzungen wie Prellungen auftreten können, sind:

• Schmerzen
• Schwellung
• Schonhaltung eines Körperteils
• Bluterguss

Welche Erste-Hilfe-Maßnahmen sind sinnvoll?

Die anzuwendenden Maßnahmen sind abhängig vom Ausmaß der Verletzung und vom Unfallort. Befindet sich die Person in einem Gefahrenbereich, sollte sie, wenn irgendwie möglich, zuerst aus diesem entfernt werden. Bei massiven Verletzungen, bestehenden Blutungen und Ähnlichem ist außerdem unmittelbar ein Notarzt zu alarmieren. Dies kann in ganz Europa über die Telefonnummer 112 vorgenommen werden.

Weitere Maßnahmen sind:

• Beruhigung des Patienten
• Den Körperteil mit dem Knochenbruch so wenig wie möglich bewegen.
• Bei Kreislaufproblemen (blasse Haut, kalter Schweiß, Schwindel) die Beine hoch lagern, um einen Schockzustand zu vermeiden oder zu bessern. Dies gilt nicht bei einem gebrochenen Bein oder bei Verdacht auf Beckenfrakturen.
• Einengende Kleidungsstücke oder Schmuck (Ringe, Uhr, Armbänder) im Verletzungsbereich entfernen. Bei einer Zunahme der Schwellung kann es sonst zu Einschnürungen kommen, die zu weiteren Problemen führen können.
• Offene Brüche mit einem sterilen Tuch abdecken.
• Tritt aus der offenen Wunde schwallartig Blut aus, ist ein Abbinden der Gliedmaße oberhalb der Wunde unbedingt erforderlich. Hierzu kann ein Gürtel oder Ähnliches verwendet werden. Eine arterielle Blutung ist eine lebensgefährliche Verletzung.
• Schmerzangaben und Anliegen des Betroffenen, soweit möglich, respektieren.
• Auskühlung des Betroffenen vermeiden, indem bei Bedarf zum Beispiel eine Decke verwendet wird.
• Ruhigstellung des verletzten Körperbereiches. Am Arm hält der Patient den betroffenen Bereich oft selbst mit dem nicht verletzten Arm. Am Bein kann ein Polstern mit Decken, gerollten Kleidern oder Ähnlichen erfolgen.
• Geschlossene Brüche mit nassen Tüchern, Kühlpacks oder zum Beispiel einer Packung gefrorener Erbsen kühlen. Ein dünnes Tuch zwischen Kühlpacks/Gefrorenem und die Haut legen, um Erfrierungen zu vermeiden.
• Bei Verletzungen an Bereichen wie dem Arm ist es eventuell möglich, den Betroffenen in ein Krankenhaus zu fahren. Bei Unsicherheiten sollte ein Rettungswagen gerufen werden.

Vom selbständigen Schienen von betroffenen Gliedmaßen mit Stöcken oder Ähnlichem wird abgeraten. Dies kann in Einzelsituationen hilfreich sein. Normalerweise ist es besser, das Eintreffen des Rettungspersonals abzuwarten. Sie verfügen über spezielle Vakuumschienen oder Vakuummatratzen zur Stabilisierung von Frakturen.