Welche Folgen kann eine Hirnblutung haben?

Die Folgen einer Hirnblutung sind individuell sehr unterschiedlich. Dabei spielen Faktoren wie das Ausmaß und der Ort der Blutung, das Alter des Patienten, der Gesundheitszustand zum Zeitpunkt der Hirnblutung und vor allem auch eine schnelle medizinische Versorgung eine entscheidende Rolle. Viele Menschen mit einer Hirnblutung überleben diese nicht. Ein Großteil der Überlebenden ist dauerhaft im Alltag beeinträchtigt. Folgeschäden können unter anderem Sprachstörungen, Lähmungen und Sehstörungen sein.

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Wie groß sind die Überlebenschancen?

Die Überlebenswahrscheinlichkeit hängt unter anderem davon ab, wie ausgedehnt die Hirnblutung ist. Insgesamt kommt es bei etwa 20 Prozent der Betroffenen innerhalb des ersten Tages zum Tod. Bei größeren Blutungen stirbt ein höherer Anteil der Patienten. Außerdem überleben nur circa 40 Prozent der Betroffenen das erste Jahr nach einer Hirnblutung.

Welche Folgen kann eine Hirnblutung haben?

Akute Folgen

Je nach Größe und Lage der Blutung kann der Betroffene ins Koma fallen. Auch lebenswichtige Funktionen wie die Atmung können stark beeinträchtigt sein oder ausfallen, was eine künstliche Beatmung notwendig machen kann.

Spätfolgen

Die Folgeschäden, die nach einer Hirnblutung den Alltag der Betroffenen oft massiv erschweren können, sind vielfältig. Zu ihnen gehören:

• Lähmungen eines Armes, eines Beines, einer Gesichtshälfte oder einer ganzen Körperhälfte: Dabei können sowohl schlaffe als auch spastische Lähmungen (Spasmen) auftreten. Bei einer schlaffen Lähmung verfügt die Muskulatur nur noch über wenig oder gar keine Spannung. Bei einer Muskelspastik hingegen besteht eine gesteigerte Muskelspannung (Tonus), die oft verkrampfte Haltungen von Gliedmaßen mit sich bringt.
• Gefühl der Taubheit in bestimmten Körperbereichen
• Sehstörungen: Das können Doppelbilder, ein verschwommenes Sehen oder Ausfälle von Teilen des Gesichtsfeldes sein.
• Sprachstörungen oder Sprechstörungen: Sowohl das Sprachverständnis als auch die Fähigkeit, sich selbst auszudrücken, können stark beeinträchtigt sein.
• Schluckstörungen
• Gleichgewichts- und Koordinationsstörungen: Diese haben Auswirkungen auf die Gangsicherheit oder auf das gezielte Greifen von Gegenständen.
• Störungen der Konzentration und der Aufmerksamkeit
• Kopfschmerzen
• epileptische Anfälle
• Persönlichkeitsveränderungen
• Depressionen

Bei Babys und Kleinkindern kann eine Hirnblutung erhebliche Verzögerungen und Störungen der Entwicklung mit sich bringen. Dazu können Beeinträchtigungen der motorischen (die Bewegungen betreffenden) und der geistigen Fähigkeiten gehören. Häufig sind diese Kinder schwer mehrfach behindert und bedürfen einer intensiven Pflege und Therapie.

Wie gestaltet sich das Leben nach einer Hirnblutung?

Menschen, die eine Hirnblutung hatten, erhalten in der Regel zeitnah eine medizinische Rehabilitation. In einer Rehaklinik wird an den motorischen, sprachlichen und kognitiven (das Denken, Wahrnehmen und Erkennen betreffenden) Einschränkungen gearbeitet. Physiotherapie, Ergotherapie (Training von Alltagsabläufen), Logopädie (Sprachheilkunde) und manchmal auch Psychotherapie kommen zum Einsatz.

Wie stark die Betroffenen dauerhaft in ihrem Alltag durch die Hirnblutung beeinträchtigt sind, ist vom Einzelfall abhängig. Manche können wieder ein selbstbestimmtes Leben ohne fremde Hilfe führen. Andere benötigen Unterstützung durch Angehörige oder einen ambulanten Pflegedienst. Und wieder andere erleiden schwere Behinderungen, die das Leben in einem Pflegeheim erforderlich machen.