Was versteht man unter einer Aura in Bezug auf Migräne?

Bei der Migräne wird ein Auftreten der Symptome mit und ohne Aura unterschieden. Mit ungefähr 85 Prozent kommt die Migräne ohne Aura deutlich häufiger vor. Von einer Aura wird gesprochen, wenn der Migräneanfall von bestimmten Symptomen begleitet wird beziehungsweise diese einer Migräneattacke vorausgehen und sie somit ankündigen. Typisch sind dabei bestimmte Sehstörungen, aber auch andere neurologische (bei Störungen im Nervensystem entstehende) Symptome können bei einer Aura vorkommen.

©

Welche Aura-Symptome können auftreten?

Bei der Migräne mit Aura nimmt der Betroffene circa eine Stunde bis kurz vor dem Migräneanfall für ihn typische Symptome wahr, die die Migräneattacke ankündigen. Diese Beschwerden sind nicht bei allen Betroffenen gleich. Sie können auch auftreten, ohne dass Kopfschmerzen in der Folge einsetzen. Das ist allerdings eher bei Kindern oder Menschen über 50 Jahren der Fall. Mögliche Symptome der Migräne-Aura sind:

• Sehstörungen: Hierbei kann es sich um Lichtblitze, Flackern, Flimmern, „Sternschnuppen“, verschwommenes Sehen, blinde Flecken, farbige Strukturen, gezackte Wahrnehmungen und auch Gesichtsfeldausfälle handeln.
• Sensibilitätsstörungen: Vor allem an Armen und Beinen und im Gesicht kann es zu Kribbeln oder Taubheitsgefühlen kommen.
• Sprachstörungen: Eine verwaschene Sprache, aber auch Wortfindungsstörungen und Ähnliches sind möglich.
• Kraftminderung oder Lähmungen der Muskulatur: Sie treten selten auf.

Eine besondere Form der Aura ist die Hirnstammaura. Sie kommt bei einer sogenannten Basilarismigräne vor und zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

• Doppelbilder sehen
• Schwindel
• Ohrgeräusche (Tinnitus)
• Störungen des Bewusstseins

Eine weitere Besonderheit ist das sogenannte Alice-im-Wunderland-Syndrom. Es kann als Teil der Aura-Symptomatik auftreten. Hierbei nimmt der Betroffene seinen eigenen Körper oder seine Umgebung verzerrt oder in veränderter Größe wahr, hat Halluzinationen, hört Stimmen oder Geräusche und fühlt sich im eigenen Körper fremd. Das Alice-im-Wunderland-Syndrom ist vor allem bei Kindern bekannt.

Was löst die Aura aus und was ist zu beachten?

Aura-Symptome sind neurologische Ausfallserscheinungen. Als Ursache werden vorübergehende Durchblutungsstörungen in verschiedenen Gehirnregionen vermutet. Durch den Sauerstoffmangel kommt es dann zu neurologischen Auffälligkeiten. Auch die Ausbreitung von chemischen oder elektrischen Wellen über das Gehirn wird als Auslöser diskutiert.

Die Symptome können denen eines Schlaganfalls sehr ähnlich sein. Hauptunterschied ist, dass die Aura-Symptome in der Regel langsam beginnen, sich steigern und dann langsam wieder abklingen. Außerdem gehen sie den Kopfschmerzen voraus. Schlaganfallsymptome treten normalerweise plötzlich auf und können mit Gesichts- und Kopfschmerzen gleichzeitig präsent sein. In solchen Fällen sollte sicherheitshalber der Notarzt verständigt werden. Das Gleiche gilt, wenn neurologische Symptome im Zusammenhang mit einer Migräne neu auftreten oder ungewohnt lange anhalten.