Die Behandlung mit Wärme oder Kälte lässt sich zuhause einfach auch von Laien durchführen. Eine Wärmflasche, Wärmepflaster aus der Drogerie oder ein Kühlpack aus dem Tiefkühlschrank genügen, um diese Therapie anzuwenden. Allerdings kann Wärme bei Arthrose negative Folgen haben, was viele Patienten wahrscheinlich nur allzu gut aus heißen Sommern wissen.
Sofern das Gelenk stark geschwollen und von einer akuten Entzündung betroffen ist, wenden die Patienten am besten Kälte an. Das Gelenk zu kühlen bewirkt, dass der Stoffwechsel gedrosselt wird. Die Kälte wirkt schmerzstillend und abschwellend auf das betroffene Areal ein, was mit der gleichzeitigen Linderung der vorliegenden Gelenkhautreizung einhergeht.
Im Vergleich zu Schmerzmitteln zum Einnehmen geht die Kühlung mit einem Kühlakku mit deutlich weniger potenziell gefährlichen Nebenwirkungen einher. Allerdings ist es wichtig, dass die Patienten den Kühlakku nicht direkt auf die Haut geben, sondern diesen vorher in ein sauberes Tuch wickeln. Das schützt die Haut vor zu viel Kälte. Zu lange sollte das betroffene Areal ebenfalls nicht gekühlt werden.
Im Zweifel halten die Patienten daher Rücksprache mit ihrem Arzt bezüglich dieser Maßnahmen. Kühlakkus sind im Übrigen nicht die einzige Möglichkeit, wie die Betroffenen eine Kältebehandlung bei Arthrose durchführen können. Der Arzt kann den Patienten genauso gut eine Kältetherapie mit kühlenden Cremes und Gels ans Herz legen. Eine weitere Möglichkeit besteht in der Anwendung kalter Luft.
Grundsätzlich hat auch Wärme eine heilende Wirkung, sofern sie zur rechten Zeit im rechten Umgang angewandt wird. Viele Heilungsprozesse setzen Wärme voraus, da Wärme die Blutgefäße weitet und somit für einen stärkeren Blutdurchfluss sorgt. Dies ist insofern vorteilhaft, als dass dann mehr Nährstoffe und Sauerstoff dort ankommen, wo sie gerade benötigt werden. Im Fall von Arthrose kann der Körper diese Nährstoffe zur Reparatur des in Mitleidenschaft gezogenen Knorpels verwenden.
Außerdem trägt Wärme zu einer Entspannung der Muskeln bei. Bei Arthrose leiden die Patienten häufig an einer übermäßigen Anspannung der Muskeln. Indem Wärme auf die Muskeln einwirkt, lockert sich die Muskulatur, was dazu führt, dass weniger Anspannung auf dem Gelenk lastet. In diesem Sinne kann Wärme bei Arthrose gelenkschonend sein.
Sehnenschmerzen werden für viele Arthrose-Patienten außerdem zum Problem. Die höhere Muskelanspannung überträgt sich auf die Sehnen, die somit übermäßig belastet werden, was Schmerzen mit sich bringt. Eine Entlastung der Muskeln bedeutet demnach eine gleichzeitige Entlastung der Sehnen.
Nichtsdestotrotz ist Wärme bei Arthrose nicht immer sinnvoll. Wenn eine akute Entzündung des Gelenks vorliegt, ist Kälte vorzuziehen. Mit Wärme sollten die Patienten geschwollene Gelenke nicht behandeln, da dies ihr Leiden noch verstärken könnte.
Ohnehin gilt für die Wärmebehandlung, dass diese sich nicht direkt auf das Gelenk konzentrieren sollte. Stattdessen sollten die Patienten die Muskulatur sowohl unterhalb als auch oberhalb des betroffenen Gelenks mit Wärme behandeln, während ein ausreichender Abstand eingehalten wird.
Vor der Wärmeanwendung gegen Verspannungen und Muskelschmerzen halten die Arthrose-Patienten am besten Rücksprache mit dem zuständigen Arzt. Er kann ihnen aufzeigen, ob Bedenken bestehen und welche Art der Wärmebehandlung in ihrem Fall empfehlenswert ist. Grundsätzlich stehen die nachfolgenden Auswahlmöglichkeiten zur Verfügung:
Sowohl für die Wärme- als auch für die Kältebehandlung gilt, dass die Patienten nicht nur auf den Rat ihres Arztes hören sollten. Vielmehr ist es sinnvoll, in den eigenen Körper hineinzuspüren. Kälte oder Wärme sollte spätestens dann nicht mehr eingesetzt werden, wenn der Patient dies als sehr unangenehm empfindet.
Arthritis-health, Brandon Kambach, MD – When and Why to Apply Heat to an Arthritic Joint: https://www.arthritis-health.com/treatment/alternative-treatments/applying-heat-vs-cold-arthritic-joint (online, letzter Abruf: 15.11.2019)
Cleveland Clinic health essentials, Chad Deal, MD – What’s Better for Soothing Arthritis Pain? Ice or Heat?: https://health.clevelandclinic.org/whats-better-for-soothing-arthritis-pain-ice-or-heat/ (online, letzter Abruf: 15.11.2019)
Deutsche Arthrose-Hilfe e.v. – Arthrose Behandlung Regel Nr. 2: https://www.arthrose.de/arthrose/behandlung/regel-nr-2 (online, letzter Abruf: 15.11.2019)
aktualisiert am 15.11.2019